Allergisch astma: symptomen, diagnose en behandelingsmethoden

Het werk van het immuunsysteem is voornamelijk gericht op het beschermen van het menselijk lichaam tegen verschillende pathogenen. Maar soms mislukt het, het begint zelfs onschadelijke omgevingsfactoren als allergenen waar te nemen. Dan is er een pathologische aandoening - een allergie.

Allergisch astma is een van de ernstigste ziekten die gepaard gaan met immuunreacties in het lichaam. Volgens statistieken heeft 6% van de bevolking van de planeet last van astma en 80% van alle gevallen heeft een allergische genese.

De manifestatie van de ziekte, de ernst

Allergische (of atopische) bronchiale astma is een chronische ziekte van de bovenste luchtwegen, veroorzaakt door de werking van allergenen, die op hun beurt een ontstekingsproces veroorzaken. Het mechanisme voor de ontwikkeling van deze pathologie wordt geassocieerd met hyperreactiviteit van het organisme in relatie tot elk milieumiddel. Deze middelen worden in feite "allergenen" genoemd: ze veroorzaken de productie van immunoglobulinen (antilichamen), wat leidt tot de afgifte van histamine en andere ontstekingsremmers door mestcellen.

De bepaling van de mate van de ziekte is gebaseerd op de symptomen, evenals de resultaten van de studie van de ademhalingsfunctie, namelijk de piek expiratoire stroomsnelheid (PSV). Om dit te doen, voert u een onderzoek uit met de naam peak flowmetry. Afhankelijk van de bovenstaande gegevens zijn er 4 hoofdgraden van ernst:

  1. Milde vorm (intermitterend atopisch astma). Manifestaties van de ziekte worden niet meer dan 1 keer geregistreerd in 7 dagen, nachtelijke aanvallen - niet meer dan 2 keer per maand. PSV is meer dan 80-85% van het normale tarief (de snelheid van PSV hangt af van de leeftijd). De schommelingen van de ochtend en de avond van PSV zijn niet meer dan 20-25%. De algemene toestand van de patiënt is meestal niet verstoord.
  2. Milde persistente atopische vorm. Symptomen van de ziekte verschijnen 1 keer in 2-6 dagen, nachtaanvallen - meer dan 2 keer per maand. PSV is meer dan 80%, PSV-fluctuaties overdag niet meer dan 25-30%. Als de aanvallen langdurig zijn, kunnen ze de fysieke activiteit verstoren, slapen.
  3. Matige vorm. Manifestaties van de pathologische toestand worden dagelijks waargenomen, nachtelijke aanvallen - één keer per week en vaker. PSV binnen 65-80% van de norm, de indicator fluctuaties overschrijden 30%. Vaak zijn er belangrijke schendingen van de dagelijkse activiteit van een persoon, de kwaliteit van de slaap wordt erger.
  4. Ernstige vorm van de ziekte. In dit stadium wordt de ziekte 3-5 keer per dag verergerd, nachtelijke aanvallen 3 of meer keer per week. PSV onder 60-65%, dagelijkse schommelingen van meer dan 30-35%. Een persoon kan zich niet bezighouden met dagelijkse activiteiten, vooral met betrekking tot fysieke activiteit, er zijn ook neurotische stoornissen en stoornissen van andere organen en systemen.

Het gevolg van ernstige vormen bij afwezigheid van behandeling kan de astmatische status zijn - een aandoening die dodelijk is en onmiddellijke medische aandacht vereist. Astmatische status wordt gekenmerkt door een aanhoudende, ernstige en langdurige verstikkingsaanval, die niet wordt gestaakt met behulp van pocketinhalators. Om deze aandoening te voorkomen, moet u contact opnemen met het ziekenhuis met de eerste symptomen.

comorbiditeit

Heel vaak wordt allergische rhinitis geregistreerd als een begeleidende pathologie. Dit komt voornamelijk door de eigenaardigheden van het immuunsysteem, die erfelijk overgedragen worden. Het is bewezen dat als een van de ouders lijdt aan allergieën, de kans op overgevoeligheid bij een kind ongeveer 50% is.

Als de allergische geschiedenis zowel door de moeder als door de vader wordt belast, neemt de kans op het optreden van hyper-hyperreacties toe tot 80%.

Maar je moet begrijpen dat niet een specifieke ziekte genetisch geprogrammeerd is, maar alleen een overmatige reactiviteit van het immuunsysteem. Dat is de reden waarom niet alleen gevallen van bronchiale astma, maar ook andere allergische ziekten van familieleden (bijvoorbeeld hooikoorts, atopische dermatitis) in aanmerking worden genomen.

Tot op heden is bewezen dat er een verband is tussen 3 ziekten: atopische dermatitis (vaak geregistreerd op de leeftijd van 1 jaar), allergische rhinitis en bronchiale astma. Het is in deze volgorde dat deze ziekten vaak voorkomen - artsen noemen deze aandoening "atopische mars". Daarom moeten, als atopische dermatitis of allergische rhinitis wordt gedetecteerd, alle noodzakelijke maatregelen worden genomen om de manifestatie van de ziekte te voorkomen.

Symptomen van de ziekte

Vaak manifesteert deze pathologische aandoening zich op geen enkele manier buiten de aanval, en het is het eerste paroxisme van de ziekte dat de persoon ertoe brengt zich tot een specialist te wenden. Patiënten met deze aandoening hebben meestal de volgende klachten:

  • droog, blaffen, niet-productieve hoest (sputum komt alleen vrij aan het einde van de aanval, het is transparant en erg stroperig, maar het is niet voldoende);
  • ernstige uitademingsdyspneu (een persoon kan niet uitademen);
  • piepende ademhaling en fluitende geluiden tijdens het ademen;
  • gevoel van druk in de borst, soms - pijn;
  • verhoogde ademhalingsfrequentie.

Ook voor de aanval van deze ziekte wordt gekenmerkt door de gedwongen positie van de patiënt - orthopneu (een persoon zit, zijn handen op de rand van het bed of de stoel leunend). Het is in een dergelijke positie dat het gemakkelijker is voor iemand om in te ademen - de schoudergordel stijgt, de ribbenkast expandeert.

Welke allergenen veroorzaken meestal een aanval bij volwassenen en kinderen?

Zoals hierboven vermeld, kan een aanleg voor deze pathologie te wijten zijn aan belaste erfelijkheid, maar de aanval veroorzaakt een specifiek allergeen. Wetenschappers hebben enkele duizenden agenten geïdentificeerd die de verergering van deze ziekte veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak van een aanval bij volwassenen zijn deze allergenen:

  1. Biologische agentia (stuifmeel van planten, dons en veren van vogels, wol en biologische vloeistoffen van dieren, huisstofmijt, schimmelsporen).
  2. Fysische agentia (koude of hete lucht).
  3. Chemische agentia (componenten van cosmetica, parfums en huishoudelijke chemicaliën, auto-uitlaatgassen, tabaksrook, medicijnen, voedselallergenen).

In de kindertijd kunnen allergieën niet alleen door deze allergenen worden veroorzaakt, maar ook door voedsel. Vooral komen de manifestaties van allergie voor wanneer onjuiste introductie van aanvullend voedsel. Maar volgens statistieken is het allergische type astma opgenomen in de adolescentie, jong en volwassenheid en de hierboven beschreven allergenen veroorzaken het.

Meestal komen deze middelen op drie manieren het lichaam binnen: door de huid, door de bovenste luchtwegen en door het slijmvlies van het maagdarmkanaal. De eerste 2 routes worden als de gevaarlijkste beschouwd, omdat in deze gevallen het allergeen snel de bloedbaan bereikt en symptomen van de ziekte veroorzaakt.

Diagnose van de ziekte

Tijdens de eerste behandeling in een medische instelling voert de arts een onderzoek uit bij de patiënt, waaronder het verzamelen van klachten, anamnese van de ziekte en het leven, evenals familie- en allergologische anamnese. Daarna voert de specialist inspecties uit van de systemen, met speciale aandacht voor het ademhalingssysteem. In dit stadium kunnen we praten over het maken van een voorlopige diagnose, maar dit is niet voldoende om therapie voor te schrijven - het is ook noodzakelijk om andere onderzoeken uit te voeren die de aannames van de arts bevestigen en helpen bij het bepalen van het stadium van het pathologische proces.

Instrumentele en laboratoriumtests omvatten:

  1. Volledig bloedbeeld (verhoogd eosinofielengehalte, duidt op een allergische reactie).
  2. Biochemische analyse van bloed (verhoogde concentratie van seromucoïden, siaalzuur en gamma-globulines).
  3. Sputumanalyse (verhoogd eosinofielengehalte, Charcot-Leiden-kristallen worden gedetecteerd, Courshman-spoelen kunnen ook aanwezig zijn).
  4. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) voor het gehalte aan immunoglobulines van klasse E (meerdere keren verhoogd).
  5. Scarificatietests, prik-test. In de loop van deze onderzoeken werden mogelijke allergenen die een aanval veroorzaakten (met een positieve test - roodheid, zwelling) op de huid aangebracht.
  6. Röntgenfoto van de borst (meestal onveranderd, maar het moet worden gedaan om andere longziekten uit te sluiten).
  7. Spirometrie (afname van de vitale capaciteit van de longen, toename van de functionele restcapaciteit, het expiratoire reservevolume en het gemiddelde volumetarief nemen eveneens af).
  8. Fluorometrie (afname in PSV, vergroot het verschil tussen ochtend- en avond-PSV).
  9. ECG (verhoging van de hartfrequentie, uitgevoerd om hartaandoeningen uit te sluiten, waardoor kortademigheid wordt veroorzaakt).

Een aantal van deze onderzoeken kan niet alleen nauwkeurig de aanwezigheid van de ziekte bepalen, maar ook de ernst van de ziekte.

Vergeet niet dat de behandeling alleen na uitgebreid onderzoek moet worden voorgeschreven.

Het behandelingsproces: farmacologische geneesmiddelen die voor de ziekte worden gebruikt

Tot op heden hebben veel medicijnen ontwikkeld die een aanval op deze ziekte kunnen stoppen. Er zijn ook een aantal medicijnen die als aanvullende therapie worden gebruikt (tijdens perioden zonder aanvallen):

  1. M-holinoblokatory. Ter verlichting van aanvallen worden zakinhalatoren met M-holinoblokatorami (Atrovent, Spiriva) gebruikt - ze zijn veilig en kunnen door de patiënt alleen worden gebruikt. Bij ernstige paroxysmale ziekten worden injecteerbare stoffen uit deze groep gebruikt: atropinesulfaat en ammonium. Ze hebben echter een groot aantal bijwerkingen, dus ze worden alleen in noodgevallen gebruikt.
  2. Cromonen. Voorbereidingen van deze groep verminderen de productie van mestcellen, wat helpt om de frequentie en intensiteit van aanvallen te verminderen. Het voordeel van cromones is dat ze kunnen worden gebruikt voor de behandeling van allergische aandoeningen in de kindertijd. De meest gebruikte medicijnen zijn Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolin.
  3. Anti-leukotrieen middelen. Verminder de productie van leukotriënen, die worden gevormd tijdens een allergische reactie. Geneesmiddelen in deze groep, voornamelijk tabletten, worden voorgeschreven zonder verergering van de ziekte. Breng Formoterol, Montelukast, Salmeterol aan.
  4. Glucocorticoïden systemisch gebruik. Benoemd alleen in het geval van ernstige ziekte, evenals ter verlichting van de astmatische status. Ontstekingsremmend en antihistaminicum effect van deze medicijnen is zeer uitgesproken, ze zijn extreem effectief, omdat vermindert de reactiviteit van het lichaam op verschillende allergenen aanzienlijk. In de klinische praktijk worden Metipred, Prednisolon, Hydrocortison, Dexamethason, en ook inhaleermiddelen het meest gebruikt: Aldecin, Pulmicort.
  5. β2-agonisten. Het werkingsmechanisme van geneesmiddelen uit deze farmacologische groep is gebaseerd op een verhoging van de receptorgevoeligheid voor adrenaline. Dit leidt tot een vernauwing van de bloedvaten, vermindering van zwelling en secretie van slijm, evenals tot de uitbreiding van het lumen van de bronchiën. Geproduceerd voornamelijk in de vorm van inhalatie, meest gebruikte medicijnen zoals Ventolin, Salbutamol, Seretid.
  6. Methylxanthines. Deze geneesmiddelen door opeenvolgende chemische reacties remmen de interactie tussen actine en myosine - spiereiwitten, wat leidt tot ontspanning van de gladde spieren van de bronchiën, en tevens de vernietiging van mestcellen dramatisch verminderen, wat leidt tot een kleinere afgifte van ontstekingsmediatoren. Toepassen met ernstige aanvallen en astmatische status. Preparaten uit de groep van methylxanthines: Eufillin, Theophylline, Teotard.
  7. Expectorantia. Tijdens een aanval verzamelt zich een grote hoeveelheid viskeus slijm in de bronchiën, waardoor het luchtweglumen verstopt raakt, wat de algemene toestand van de patiënt verergert. Voor een beter sputum, schrijft u dergelijke geneesmiddelen voor: Lasolvan, ACC, Bromhexin, Solvil.
  8. Antihistaminica. Ze voegen receptoren van cellen samen, waardoor ze minder gevoelig zijn voor histamine, de belangrijkste oorzaak van een allergische reactie. Als gevolg hiervan zijn de klinische manifestaties van de ziekte verminderd. Gebruik deze geneesmiddelen systematisch, vooral als u het contact met het allergeen niet kunt vermijden. Tegenwoordig worden Zodak, Tsetrin, Eden en Loratadine het meest gebruikt.

Moet ik een dieet volgen?

Omdat een allergeen een factor kan zijn, kan een voedingsproduct een verergering van de ziekte veroorzaken. Daarom bevelen artsen aan dat patiënten met deze pathologie hoog-allergene voedingsmiddelen beperken. Deze omvatten:

Frequente allergenen voor mensen

Je moet ook alcohol, kruiden, koffie, vet en gefrituurd voedsel opgeven. Naast al het bovenstaande is het beter om de zoutinname te beperken - voedingsdeskundigen raden aan niet meer dan 6 g zout per dag aan voedsel toe te voegen.

Ziekte levensstijl

Het is ook noodzakelijk om ervoor te zorgen dat zoveel mogelijk contact met het allergeen wordt beperkt, het wordt aanbevolen vaker in de frisse lucht te zijn, regelmatig medisch onderzoek te ondergaan en slechte gewoonten op te geven. Voordelen zijn sanitaire en resortbehandeling, verharding.

Bovendien is het noodzakelijk om stressvolle situaties in het dagelijks leven te elimineren of te minimaliseren, omdat deze factor meestal exacerbaties veroorzaakt. Als u deze aanbevelingen in combinatie met de voorgeschreven behandeling uitvoert, kunt u een uitstekend resultaat bereiken en de ziekte in remissie brengen.

Mogelijke complicaties van de ziekte

Een langdurig beloop van astma met een allergische component kan leiden tot complicaties zoals astmatische toestand, emfyseem, hartfalen en respiratoire insufficiëntie, gesloten pneumothorax, atelectasis, pneumomediastinum.

De meeste van deze aandoeningen kunnen een bedreiging vormen voor het menselijk leven en de gezondheid, waarvan sommige leiden tot een handicap van de patiënt. Dat is de reden waarom deskundigen aandringen op tijdige behandeling van de bevolking in medische instellingen.

Traditionele behandelmethoden

Er zijn verschillende folkremedies die effectief zijn voor de behandeling van:

  1. U moet 800 g gehakte knoflook nemen, in een pot doen en water erover gieten, 1 maand op een donkere plaats laten staan. Neem 1 theelepel. 20-30 minuten voor de maaltijd, binnen 6-8 maanden.
  2. Droge gember (400-500 g) moet met een koffiemolen worden geplet, 1 liter alcohol worden gegoten, volhouden 7-10 dagen. Vervolgens wordt de resulterende tinctuur aanbevolen om 1 theelepel te filteren en te drinken. 2-3 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 90 dagen.
  3. Propolis en alcohol in een verhouding van 1: 5 mix, staan ​​erop voor 5-7 dagen. Drink dit hulpmiddel met melk, 25 druppels 2-3 keer per dag (vóór de maaltijd).

Ondanks het feit dat er veel kruidenbehandelingen zijn, zeggen dokters dat kruidengeneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn bij patiënten, omdat het de toestand van een persoon kan verergeren.

conclusie

De ziekte wordt beschouwd als een chronische, ernstige pathologie, niet alleen van het ademhalingssysteem, maar ook van het hele organisme. Deze diagnose is echter geen zin! Alle krachten van de arts en de patiënt moeten worden gericht om het maximale effect bij de behandeling van de ziekte te bereiken. Als u een specialist tijdig raadpleegt, zal hij de noodzakelijke onderzoeken uitvoeren en een doeltreffende behandeling voorschrijven die de aanvallen van de ziekte minder frequent en intensief zal maken.

Allergisch astma: ontwikkelingsmechanisme, symptomen, behandeling

Allergisch astma is het meest voorkomende type bronchiale astma, zowel bij kinderen als bij volwassenen. Het aandeel van de allergische vorm van de ziekte is goed voor driekwart van de gevallen van diagnose van de pathologie van de bronchiën. Het gevaar van de situatie ligt in het feit dat de symptomen in het beginstadium mild zijn.

Tekenen van astma vallen vaak samen met het klinische beeld van longaandoeningen en komen niet onmiddellijk onder de aandacht van artsen. Het is belangrijk om te weten hoe astma zich manifesteert en hoe het te behandelen. Dit voorkomt de ontwikkeling van ernstige complicaties en voorkomt op tijd gevaarlijke symptomen.

Wat is allergisch bronchiaal astma

Een allergische vorm van bronchiale astma (atopische astma) is de reactie van het bronchopulmonale systeem op de effecten van allergenen. Eenmaal in het lichaam veroorzaken deze irriterende stoffen een ontstekingsreactie, die leidt tot een vernauwing en zwelling van de bronchiën. De ziekte manifesteert zich in periodes van hoesten en stikken, waarvan de frequentie toeneemt met de ontwikkeling van bronchiale obstructie.

De periode van exacerbatie van de ziekte is geassocieerd met de ontwikkeling van allergieën. Aanvallen doen zich voor na contact met een bepaald type allergeen. De reactie van het lichaam gebeurt onmiddellijk. De toestand van de patiënt verslechtert. Het ernstige stadium van het ontstekingsproces veroorzaakt ernstige complicaties, een astma-aanval kan dodelijk zijn.

Het mechanisme van ontwikkeling en oorzaken van allergisch astma

De pathogenese van bronchiale allergische astma roept nog steeds vragen op bij specialisten. De ontstekingsreactie van de bronchiën wordt gevormd met de deelname van vele cellulaire structuren onder invloed van een allergeen.

Wanneer een irriterende stof het lichaam binnendringt, worden individuele bloedcellen geactiveerd. Ze produceren stoffen die verantwoordelijk zijn voor de ontstekingsprocessen in het lichaam. De bronchiale spiercelreceptoren reageren op eventuele effecten van actieve stoffen.

Gladde spieren van de bronchiën zijn verminderd. De resulterende spasmen leiden tot een afname van het lumen van de luchtwegen. De patiënt heeft moeite met ademhalen, vooral bij het uitademen. Er is kortademigheid, een verstikkende aanval waarvan de uitkomst onmogelijk te voorspellen is.

Afhankelijk van het type allergeen dat de overtreding heeft veroorzaakt, worden verschillende vormen van allergisch astma vrijgegeven:

huishouden

Het lichaam is gevoelig voor componenten in huisstof. Dit kunnen huisstofmijt zijn, fragmenten van insectenlichamen, speeksel en huisdierenharen, epitheliumdeeltjes en mensenhaar, bacteriën, weefselvezels.

De periode van exacerbatie valt in de winter. De aanval duurt lang. Opluchting komt na het elimineren van de bron van allergieën. Een allergische reactie op stof kan ook de ontwikkeling van chronische bronchitis veroorzaken. Dit is een van de meest voorkomende allergenen, dat is erg moeilijk om mee om te gaan.

De kamer moet in perfecte netheid worden gehouden. Dagelijkse natte reiniging met een minimale hoeveelheid reinigingsproducten is een vereiste voor de levensduur van een allergisch persoon. Huishoudensastma gaat vaak gepaard met allergieën voor chemicaliën die reinigingsproducten vormen.

stuifmeel

Verergerd tijdens bloeiende planten. Eerst een loopneus, dan een verstikking. Om allergieën in de lente te voorkomen is het onmogelijk, omdat het allergeen wordt verdeeld in de ingeademde lucht.

In sommige gevallen vinden epileptische aanvallen plaats op andere momenten in het jaar waarin een aantal van de bloeiende planten in de buurt zijn. Een patiënt met de pollenvorm van een allergische aandoening moet altijd medicijnen bij de hand hebben. Het is belangrijk om geen dyspneu-aanval te vertonen en het medicijn op tijd te nemen.

schimmel

Verhoogde gevoeligheid voor schimmelsporen. Allergie vindt op elk moment van het jaar plaats. In de winter is er verlichting. Aanvallen komen vaak 's nachts en in de regentijd voor. Dit is het moeilijkst te diagnosticeren type van de ziekte.

Lange tijd weet de patiënt niet eens wat de reactie van het organisme oproept. De oorzaak van deze vorm van astma kan schimmel zijn, gevormd op natte plaatsen. Daarom is een zorgvuldige reiniging van plaatsen in een woonwijk waar een hoge luchtvochtigheid wordt waargenomen, noodzakelijk.

Ongeacht de oorzaak van de allergie, in welke vorm het zich manifesteert, astma kan ernstige complicaties veroorzaken in het werk van andere orgaansystemen.

Onder de oorzaken van het ontstekingsproces in de bronchiën, moet worden opgemerkt:

  1. chronische infectieziekten van het ademhalingssysteem;
  2. langdurig gebruik van geneesmiddelen die het ademhalingssysteem beïnvloeden;
  3. slechte milieusituatie in het gebied waar een persoon woont, wanneer de omringende lucht deeltjes bevat die de bronchiale mucosa irriteren;
  4. professionele activiteiten met betrekking tot chemische productie of interactie met chemicaliën (vaak een ziekte van mensen die betrokken zijn in de parfum- en farmaceutische industrie);
  5. onevenwichtige voeding, waaronder producten met een hoog gehalte aan conserveermiddelen en andere stoffen (veel levensmiddelenadditieven, bijvoorbeeld in halffabrikaten, fastfoodproducten kunnen een allergeen zijn);
  6. erfelijke aanleg (als er onder familieleden gevallen van astma zijn, is de kans op het ontwikkelen van de ziekte groter).

Als de meeste redenen die bijdragen aan de vorming van een astmatisch ontstekingsproces kunnen worden geëlimineerd, veroorzaakt de erfelijke factor veranderingen op cellulair niveau. Pathologie kan voorkomen bij een pasgeboren baby. In dit geval zijn complexe maatregelen vereist om de gevaarlijke symptomen te elimineren. Het is belangrijk om de ontwikkeling van de astmatische status te voorkomen.

Allergisch astma bij een kind ontwikkelt zich sneller, omdat het immuunsysteem de resulterende reactie van het lichaam niet aankan. De ziekte in de kinderjaren vereist een speciale benadering van de behandeling, waarbij rekening wordt gehouden met individuele kenmerken en de onmogelijkheid om het hele spectrum van geneesmiddelen bij kinderen te gebruiken.

De risicofactoren zijn roken (actief en passief), rook van vuurwerk, kaarsen, aromatische stoffen in parfums, toiletwater, luchtverfrissers. Een allergische reactie kan optreden als gevolg van een sterke psycho-emotionele beroering.

Ernst van ziekte

Afhankelijk van de ernst van de symptomen in de medische wetenschap, zijn er 4 graden van ernst van de ziekte:

  • Fase 1 - intermitterende vorm van astma.

Aanvallen verstoren de patiënt zelden: 's middags - een keer in de 7-10 dagen,' s nachts - een keer in de twee weken. De periode van exacerbatie duurt niet lang en beperkt meestal niet de vitale activiteit van een persoon;

De frequentie van manifestaties van aanvallen neemt toe: tot 5-7 gevallen per maand gedurende de dag, meer dan 2 gevallen per maand gedurende de nachtperiode. Dit vermindert de activiteit van de patiënt, de aanvallen laten niet in slaap vallen;

  • Fase 3 - matig persistent astma.

Hoest- en verstikkingsaanvallen komen elke dag voor. Nachtverergering zorgt eens per week voor zorgen. Met de overgang van de ziekte naar fase 3 is de patiënt gedwongen de gebruikelijke manier van leven te verlaten. Hij is ernstig beperkt in fysieke activiteit, tijdens een exacerbatie in de nacht is het onmogelijk om te slapen;

  • Fase 4 - ernstig persistent astma.

Astma-aanvallen storen de patiënt dag en nacht. Hun aantal neemt toe tot 8-10 keer per dag. Een persoon heeft moeite met bewegen, verliest het vermogen om volledig in te ademen en uit te ademen, wat kan leiden tot verlies van bewustzijn.

Behandeling van ernstige astma met traditionele methoden werkt niet. In tijden van verergering kan dringende medische hulp nodig zijn.

Symptomen van manifestatie

Symptomen van allergisch astma bij volwassenen hebben geen kenmerken. Bij niet-allergisch astma ervaart de patiënt dezelfde sensaties.

Manifestaties van allergisch astma worden in het volgende uitgedrukt:

  • moeite met in- en uitademen. Tegelijkertijd is uitademen moeilijker dan inhaleren;
  • ernstige kortademigheid, die een paar minuten na contact met het allergeen verschijnt;
  • piepen en fluiten tijdens het ademen. De langzame passage van lucht door vernauwde adempaden veroorzaakt karakteristieke geluiden;
  • paroxysmale hoest met sputumafscheiding. Soms wordt dit ene symptoom niet in aanmerking genomen of geïnterpreteerd als een teken van verkoudheid;
  • specifieke houding van de patiënt tijdens de aanval, wanneer hij zijn handen op een horizontaal oppervlak legt.

Aanvallen bij allergisch astma kunnen van verschillende ernst zijn. Bij ernstige exacerbaties is de kans op astmatische aandoeningen groot. Dit is een aandoening waarbij een persoon langdurig wordt gestikt, en medicamenteuze behandeling biedt geen verlichting. Op de achtergrond van zuurstofgebrek kan de patiënt het bewustzijn verliezen en zelfs sterven. Onmiddellijke ziekenhuisopname naar de afdeling voor intramurale patiënten is vereist.

Vóór het begin van de aanval verandert de toestand van de patiënt. Er zijn eerste tekenen die de aanpak van een aanval en de progressie van de ziekte aangeven:

  • hoest, vooral gemanifesteerd in de nacht;
  • slapeloosheid;
  • verhoogde ademhaling;
  • tijdens inspanning - kortademigheid, zwakte en vermoeidheid;
  • symptomen van verkoudheid (loopneus, tranenvloed, hoofdpijn).

Deze symptomen lijken op het begin van luchtwegaandoeningen. De patiënt let niet op de kenmerkende hoest en begint koude medicijnen in te nemen, waardoor de aandoening wordt verergerd.

diagnostiek

Speciale aandacht wordt besteed aan de diagnose van de ziekte, omdat deze gemakkelijk wordt verward met andere pathologieën. De arts houdt rekening met de klachten van de patiënt, de karakteristieke symptomen.

De volgende onderzoeksmethoden kunnen informatie geven over allergisch astma:

  1. spirometrie (de functie van de ademhaling wordt onderzocht);
  2. sputum cytologie;
  3. tests voor het bepalen van het type allergeen;
  4. radiografisch onderzoek van de borstkas;
  5. bloedtest voor biochemische parameters.

Om erachter te komen welke stof de veroorzaker van allergie werd, schrijft de arts een passende behandeling voor. Het belangrijkste doel is het minimaliseren van de allergeenrespons.

behandeling

Beperking van contact met een allergeen is het belangrijkste principe van de behandeling van allergisch bronchiaal astma. Om het optreden van aanvallen te voorkomen of te minimaliseren, worden medicijnen voorgeschreven. Ze stellen u in staat om de symptomen onder controle te houden en de verslechtering van de toestand het hoofd te bieden.

Symptomatische behandeling omvat de toediening van geneesmiddelen met een ander werkingsspectrum - bronchodilatoren, ontstekingsremmende, antihistaminica, leukotriene modifiers.

Het belangrijkste werkingsmechanisme houdt verband met de ontspanning van de gladde spieren van de bronchiën en hun uitzetting.

Bronchusverwijders worden gebruikt om de aanval te verwijderen en er zijn lange of korte acties. Gewoonlijk worden geneesmiddelen van deze groep gebruikt voor kortdurend gebruik. Ze verlichten alleen de symptomen en moeten altijd bij de hand zijn. Het constante gebruik van geneesmiddelen in deze groep vermindert de effectiviteit van de therapie.

Het therapeutische effect wordt bereikt door het effect op stoffen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van ontstekingen. Als gevolg hiervan wordt de gevoeligheid van organen voor stimuli verminderd.

Deze geneesmiddelen moeten elke dag worden ingenomen totdat een langdurig therapeutisch effect optreedt.

Gebruikt om de symptomen van allergieën te elimineren. Ze verminderen de reactie van het lichaam op histamine, dat betrokken is bij de ontwikkeling van de belangrijkste allergische manifestaties.

Leukotriënen zijn stoffen die worden geproduceerd

in ons lichaam. Vanwege hun effecten vernauwt het luchtweglumen. Dit produceert een overmatige hoeveelheid slijm. Modifiers remmen deze processen, voorkomen bronchospasme.

inhaleren

Inhalatie medicijnen zijn erg populair bij de behandeling van volwassenen en kinderen. Hun langdurig gebruik stelt je in staat om de manifestaties van astma onder controle te houden door de gevoeligheid van de bronchiën te verminderen.

Inhalatoren kunnen verschillende stoffen bevatten:

  1. Glucocorticoïden. De geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van ernstige astma. Ze hebben bijwerkingen en worden voorgeschreven door een arts, waarbij rekening wordt gehouden met de individuele intolerantie van het lichaam van de bestanddelen van het medicijn. Inhalatie medicijnen zijn effectiever.
  2. Sympathicomimetica. De hoofdactie is gericht op het vergroten van het lumen van de bronchiën. Onmiddellijke neutralisatie van de aanval en snelle verwijdering van het medicijn uit het lichaam zijn de belangrijkste kenmerken van de geneesmiddelen in deze groep.
  3. Methylxanthines. Gebruikt in de periode van astmatische exacerbatie. Door de adrenoreceptoren te blokkeren, verlichten de medicijnen de spasmen van gladde spieren, wat de ademhaling van de patiënt vergemakkelijkt.

Behandel allergisch astma bij het eerste teken van ziekte.

Als een patiënt met bronchiale astma ook chronische aandoeningen aan het cardiovasculaire systeem heeft, moet u dit aan de arts melden. Veel medicijnen die worden voorgeschreven voor hartaandoeningen zijn gecontra-indiceerd bij astma.

Ademhalingsoefeningen

Een integraal onderdeel van de therapie voor astma met een allergische aard is ademhalingsoefeningen. De Buteyko-gymnastiek wordt meestal toegewezen, waardoor u snel en effectief van astmatische manifestaties kunt afkomen.

Tijdens het uitvoeren van taken worden de diepte van de ademhaling en de hoeveelheid kooldioxide in het bloed van de patiënt verminderd. Het is zijn overmaat en gebrek aan zuurstof die een gevolg zijn van de vernauwing van het lumen van de bronchiën.

Voordat u met de oefeningen begint, dient u uw arts te raadplegen. Gymnastiek vereist training, waarbij de patiënt eenvoudige acties uitvoert:

  • zit recht op een harde ondergrond (stoel, bank, vloer), ontspannend;
  • voert inademing uit, uitadem snel, oppervlakkig;
  • uitademt zwak door de neus;
  • houd je adem zo ver mogelijk.

Alle activiteiten worden binnen 10-12 minuten uitgevoerd. De procedure kan gepaard gaan met lichte duizeligheid. De patiënt voelt dat hij niet genoeg lucht heeft. Nadat alle manipulaties zijn uitgevoerd, kunt u doorgaan met de taken.

In het beginstadium van de oefening heeft de patiënt onaangename gevoelens: gebrek aan lucht, onvermogen om volledig te ademen, angst. Maar dit zou niet de reden moeten zijn voor het beëindigen van lessen. Turnen moet dagelijks worden gedaan. Na verloop van tijd zullen deze symptomen verdwijnen, astma-aanvallen verdwijnen.

Er is een behandelmethode gebaseerd op de eliminatie van een allergische reactie - SIT-therapie. Deze procedure wordt uitgevoerd in afwezigheid van exacerbatie. Dit gebeurt meestal in de herfst-winterperiode, wanneer de patiënt opgelucht is. Het doel van de therapeutische methode is om de immuniteit van het lichaam tegen allergenen te vormen die de ontwikkeling van de pathologie en de exacerbatie ervan veroorzaken.

De essentie van de methode is dat een stof waarvoor er een allergie is een bepaalde tijd in het lichaam van de patiënt wordt geïnjecteerd. Geleidelijk aan neemt de dosering toe. Dientengevolge wordt het allergeen niet langer als irriterend ervaren en leidt het niet tot bronchospasmen. De effectiviteit van deze methode is hoe hoger, hoe vroeger het allergeen wordt geïntroduceerd.

Behandeling van allergische astma wordt uitgevoerd met behulp van verschillende groepen medicijnen. Bij het gebruik van medicijnen is het belangrijk om contra-indicaties te overwegen. De meeste medicijnen zijn verboden voor kinderen jonger dan 6 jaar.

Allergisch astma bij kinderen

Allergisch astma bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken. Dit komt door het feit dat het lichaam van de kinderen nog niet is gevormd. De ziekte kan zich op elke leeftijd manifesteren bij een kind.

Vaak heeft het symptomen die lijken op chronische bronchitis. Als een allergische aard van hoestaanvallen wordt vermoed, worden de exacerbatieperioden gedurende het jaar gemonitord. Als er meer dan vijf zijn, moet je een specialist bezoeken.

Preventie van allergisch astma

Speciale preventieve maatregelen tegen allergisch astma bestaan ​​niet. Om de frequentie van exacerbaties te verminderen, is het noodzakelijk contact met allergenen uit te sluiten. De implementatie van eenvoudige aanbevelingen zal de ontwikkeling van astmatische manifestaties voorkomen:

  • behoud de nodige vochtigheid in de kamer;
  • op tijd om nat te reinigen;
  • eet goed, elimineer uit het dieet voedsel met een allergeen;
  • wekelijks verschoning van beddengoed.

Patiënten met astma moeten onthouden dat preventieve maatregelen hun ziekte niet zullen verlichten, maar alleen de frequentie van exacerbaties verminderen. Allergie heeft de neiging zich op elk moment te manifesteren.

Alleen een zorgvuldige aandacht voor uw gezondheid zal u toelaten gevaarlijke uitingen te vermijden.

Allergisch astma

De ziekte wordt gekenmerkt door een snelle chronisatie, waardoor periodiek een exacerbatie optreedt (meestal mei-juni), die zich manifesteert door een uitgesproken vernauwing van het lumen van de bronchiën met een toename van de karakteristieke klinische symptomen.

Het is bekend dat de ziekte verloopt volgens het type onmiddellijke sensibilisatie:

  1. immunologische fase Wanneer het antigeen het lichaam binnenkomt, begint de productie van immunoglobulines van klasse E. In dit stadium zijn er geen symptomen. Na verloop van tijd echter, na opnieuw contact te hebben gemaakt met allergenen, vormt zich op het membraan van basofielen specifieke immuuncomplexen van antigeen-antilichaam, die op mestcellen zijn gefixeerd;
  2. pathochemisch stadium Eerder gevormde immuuncomplexen beschadigen de wanden van mestcellen en activeren hun enzymen. Vervolgens de vorming en productie van allergische mediatoren, waaronder histamine, MRSA, serotonine en andere;
  3. In het pathofysiologische stadium beginnen de doelwitcellen in het spierweefsel van de bronchiën beïnvloed te worden door allergische mediatoren, producten van onvolledige celafbraak en het immuuncomplex. Dit is de oorzaak van spasmen van bronchiaal spierweefsel, zwelling van de muceuze laag van de wanden, de actieve productie van viskeuze afscheiding uit de bronchiën, die de ventilatie-activiteit van de longen ernstig verstoort en kenmerkende tekenen van verstikking vertoont.

Deze fasen vervangen elkaar vrij snel, dus er is een snelle verslechtering van het algemene welzijn van de patiënt. In de regel voelt de patiënt de toename in tekenen van een naderende aanval binnen 5-10 minuten na contact met allergenen.

etiologie

Allergische vorm van bronchiale astma ontwikkelt zich wanneer:

  • genetische aanleg, dat wil zeggen, de nabestaanden van de patiënt hebben ook astma of lijden aan manifestaties van allergische reacties;
  • frequente laesies van de ademhalingsorganen van infectieuze aard, die het optreden van overgevoeligheid van de bronchiale mucosa tegen allergische factoren uitlokken;
  • ongunstige milieuomstandigheden;
  • langdurig contact met agressieve allergische omgeving (stof, schimmels, droge lucht);
  • als de beroepsactiviteit verband houdt met schadelijke stoffen die de ademhalingsorganen aantasten;
  • passief en actief roken;
  • misbruik van bepaalde medicijnen;
  • het misbruik van producten die conserveringsmiddelen, kleurstoffen, aroma's bevatten, dat wil zeggen die stoffen die de snelle ontwikkeling van sensibilisatie in de vorm van astmatische aanvallen kunnen veroorzaken.

De oorzaak van een astma-aanval bij iedereen met astma kan er een zijn. Meestal zijn dergelijke allergenen schimmelsporen, stuifmeel van planten en bomen, wol, huisstof, stoffen die een scherpe geur hebben.

symptomen

Allergisch astma heeft geen specificiteit of kenmerkende symptomen waardoor deze vorm kan worden gedifferentieerd van andere niet-allergische aard. Het klinische beeld omvat:

  • omkeerbare obstructie, dat wil zeggen vernauwing van het lumen van de bronchiën, wat het meest kenmerkende symptoom is;
  • moeite met ademhalen, dat wil zeggen, de patiënt is moeilijk adem te halen en uit te ademen. Een dergelijke kortademigheid verschijnt al na 10-15 minuten na contact met het allergeen, evenals tijdens sterke fysieke inspanning;
  • fluitende rales worden gehoord, die verschijnen wanneer lucht door abnormaal ingesnoerde luchtwegen gaat;
  • de kenmerken van de lichaamshouding van de patiënt tijdens de ontwikkeling van een aanval van verstikking worden genoteerd. Omdat de patiënt niet volledig kan ademen door alleen de ademhalingsspieren te gebruiken, moet hij andere spiergroepen betrekken. Om dit te doen, rust hij zijn handen op een hard oppervlak;
  • een obsessieve paroxismale hoest die de patiënt niet verlicht;
  • afscheiding van viskeus transparant sputum van klein volume;
  • ontwikkeling van de astmatische status, dat wil zeggen verergering van de ziekte, die wordt gekenmerkt door een langdurige aanval van verstikking, niet gestopt door standaardgeneesmiddelen.

Dergelijke symptomen nemen geleidelijk toe na het contact van de patiënt met allergenen. De frequentie en duur van exacerbatie is afhankelijk van het type allergeen en hoe vaak de patiënt wordt gedwongen contact met hen op te nemen.

Typen en vormen van allergisch astma

Er zijn verschillende classificaties van de ziekte, die wordt bepaald door de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, vormen van ernst van symptomen.

Van oorsprong zijn er:

  1. exogene vorm, waarvan de aanvallen worden veroorzaakt door allergenen die via inhalatie of voedsel het lichaam zijn binnengekomen;
  2. endogene vorm veroorzaakt externe negatieve effecten in de vorm van inademing van koude lucht, stress, fysieke inspanning;
  3. gemengde vorm die optreedt onder invloed van externe factoren en inademing van het allergeen.

Volgens de vorm van ernst, "passeert" allergisch bronchiaal astma 4 stappen:

  1. met tussenpozen: aanvallen komen eens in de 7-10 dagen voor, maar 's nachts storen ze u niet meer dan tweemaal per maand, verergeringen gaan snel voorbij zonder het gebruik van specifieke medicijnen en hebben weinig effect op het algemene welzijn van de patiënt;
  2. mild persistent: aanvallen komen vaker voor 1 keer per week, nachtelijk - 2-3 keer per maand, tijdens exacerbaties, noteert de patiënt een slaapstoornis, zijn activiteit is enigszins beperkt;
  3. matig persistent: aanvallen komen bijna dagelijks voor, nachtelijk - minstens 1 keer binnen 7-10 dagen;
  4. ernstig persistent: aanvallen komen bijna dagelijks voor.

Een allergoloog bepaalt de ernst van allergische bronchiale astma pas na het uitvoeren van een geschikt onderzoek. Bij de behandeling van elke vorm en mate van ziekte worden afzonderlijke reeksen methoden en geneesmiddelen gebruikt.

Diagnostische maatregelen

Als symptomen van bronchiale astma verschijnen, moet u contact opnemen met een allergoloog, die eerst anamnese zal verzamelen. Met de ontwikkeling van een aanval, zal de arts in staat zijn om te luisteren naar karakteristieke rales, zal kortademigheid opmerken.

Daarna kan hij spirometrie aanbevelen. Dit is een onderzoek dat het werk van de longen zal evalueren. Er wordt speciale aandacht besteed aan het geforceerde expiratoire volume, omdat het moeilijk is voor dergelijke patiënten om uit te ademen tijdens een aanval.

De arts zal ook een sputumtest voorschrijven, die hoest. Charcot-Leiden spiralen, eosinofielen, Kushman spiralen, die een specifiek teken van de ziekte zijn, worden gevonden bij patiënten in het biomateriaal.

Als u een allergische aard van bronchiale astma vermoedt, wordt het aangeraden om een ​​allergie over te slaan. Deze studie zal helpen bij het identificeren van het allergeen dat aanvallen veroorzaakt.

behandeling

Behandeling van allergische vormen van bronchiaal astma omvat tegelijkertijd 2 gebieden - basaal en symptomatisch.

Basisbehandelingsmedicijnen voorkomen astma-aanvallen.

Symptomatische behandeling is gericht op het elimineren van de symptomen van de ziekte. Geneesmiddelen van deze oriëntatie elimineren aanvallen, die de gladde spieren van de bronchiale boom beïnvloeden.

Daarnaast wordt de patiënt aangeraden antihistaminica te nemen (Aleron, Tsetrilev, Erius).

Sommige allergisten oefenen de volgende methode uit: een allergeen wordt geleidelijk geïntroduceerd in het lichaam van de patiënt onder toezicht van de behandelende arts. Deze methode wordt allergeen-specifieke immunotherapie genoemd. Dit vermindert de gevoeligheid van het lichaam voor deze stof aanzienlijk.

Onderdelen van de basisbehandeling zijn geïnhaleerde vormen van glucocorticoïden (Beclomethason, Fluticason) en β2-adrenorecetorblokkers (Salbutamol, Ventolin) bij langdurige blootstelling. Met deze medicijnen kun je de ziekte lange tijd onder controle houden.

Bovendien worden medicijnen met antilichamen tegen IgE voorgeschreven. De focus van hun actie is het elimineren van de overgevoeligheid van de bronchiën voor de effecten van allergenen en het tijdig voorkomen van de exacerbatie van de aandoening.

De voorkeur wordt altijd gegeven aan geïnhaleerde vormen. Dankzij een speciaal apparaat komen de componenten van het product rechtstreeks in de luchtwegen terecht, wat resulteert in een bijna onmiddellijk effect.

Patiënten moeten begrijpen dat het beter is om de ontwikkeling van een aanval te voorkomen in plaats van de gevolgen ervan te elimineren. Volg hiervoor deze richtlijnen:

  • dagelijkse natte schoonmaak in het appartement;
  • in het geval van sensibilisatie voor de wol, is het noodzakelijk om te weigeren om huisdieren te houden;
  • Je kunt geen parfums gebruiken met een scherp aroma.

De Wereldorganisatie voor de Studie van Astma, of GINA, geeft aan dat er elke 3 maanden een periodieke herziening van de behandelingstactieken voor elke individuele patiënt nodig is.

Dit maakt het mogelijk om doseringen van geneesmiddelen snel aan te passen, om medicijnen te vervangen door effectievere geneesmiddelen, wat een positief effect zal hebben op de gezondheid van de patiënt.

Behandeling van allergische bronchiale astma

Behandeling van allergische bronchiale astma

Behandeling van allergische bronchiale astma

Helaas neemt het aantal mensen met allergische aandoeningen elk jaar toe. Wetenschappers komen nog steeds niet tot een gemeenschappelijke mening, waarom er een verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor een bepaalde stof (allergeen) is. De meeste experts zijn geneigd te geloven dat de belangrijkste oorzaken van een scherpe reactie van het immuunsysteem zijn: milieuvervuiling en het gebruik van schadelijk voedsel of voedsel van slechte kwaliteit, waaraan tegenwoordig vaak verschillende synthetische stoffen worden toegevoegd. Bronchiaal astma is met name een veelvoorkomende chronische ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bovenste luchtwegen en bijbehorende verstikking. Deze pathologie is zeer sluipend, omdat het lichte vormen en vermommingen kan aannemen als chronische of obstructieve bronchitis. Desondanks ontwikkelt allergisch bronchiaal astma zich het vaakst (in 80% van de gevallen).

Oorzaken van ontwikkeling

Bij astma van allergische oorsprong nemen de zogenaamde IgE-immunoglobulinen rechtstreeks deel aan de specifieke immuunrespons van het organisme. Het gevaar schuilt in het feit dat deze antilichamen een allergische reactie van het directe type veroorzaken. Daarom begint een aanval van bronchiale astma meestal plotseling, letterlijk in een kwestie van minuten na de penetratie van het allergeen. De ontwikkeling van de ziekte, die ook atopisch astma wordt genoemd, kan door verschillende factoren worden beïnvloed:

  • slechte erfelijkheid;
  • luchtweginfecties;
  • roken;
  • schadelijke werkomstandigheden;
  • langdurige medicatie.

En exacerbatie en epileptische aanvallen worden meestal veroorzaakt door geïnhaleerde allergenen:

  • stuifmeel van bloeiende planten;
  • dierlijk haar;
  • schimmel sporen;
  • huishoudelijk stof;
  • kwijting van binnenlandse teek.

Symptomen en kenmerken van de ziekte

Een aanval van atopische bronchiale astma begint met ademhalingsmoeilijkheden en kortademigheid, vergezeld van fluittonen en piepende ademhaling in de borstkas en verergerd door oefening. Na een minuut of twee is er een sterke samentrekking van de spieren van de bronchiën, hun vernauwing, bronchospasme ontwikkelt zich en een aanval van verstikking vindt plaats.

Een allergisch ontstekingsproces in de luchtwegen kan zich ontwikkelen op een specifiek allergeen of seizoensgebonden zijn (bijvoorbeeld overgevoeligheid voor plantenpollen). Maar in elk geval begint de periode van exacerbatie, waarin veel astmapatiënten ook scherp reageren op niet-specifieke stimuli - de geur van tabaksrook, parfums of kookvoedsel, uitlaatgassen, temperatuurveranderingen. De duur van de exacerbatieperiode, vergezeld van frequente aanvallen van verstikking, hangt af van de mate van gevoeligheid van het organisme (sensibilisatie) voor de effecten van het allergeen en kan duren van twee uur tot 3-4 weken.

Symptoom verwijdering en behandeling

In de regel heeft elke persoon die lijdt aan atopische bronchiale astma, speciale inhalatiemedicijnen bij zich. Ze stoppen effectief een astmatische aanval, maar er is geen universele remedie voor een dergelijke allergische reactie. Daarom worden geneesmiddelen voor elk astma individueel geselecteerd. Bovendien, als de toestand van de patiënt niet binnen 3 maanden stabiliseert, worden andere medicijnen voorgeschreven.

  • In mildere vormen van de ziekte helpen vaak ontstekingsremmende geneesmiddelen die cromoglycic zuur bevatten (Tayled, Intal) of antihistaminica (bijvoorbeeld Zyrtec).
  • Bij een matige mate van allergische reactie wordt een verstikkende aanval van bèta-2-agonisten (bronchodilatoren), die kortwerkend zijn (Berotec, Fenoterol, Salbutamol, etc.) en langwerkend (Oxis, Foradil, Serevent, etc.), effectief verwijderd.
  • Gebruik in geval van een ernstige ziekte inhalatiecorticosteroïden (Fluticason, Budesonide, Beclomethason) of gebruik sterke anti-allergische combinatiegeneesmiddelen (bijvoorbeeld Simbikord, Seretid).

Omdat astmapatiënten allergisch kunnen zijn voor planten, worden folkremedies niet aanbevolen voor het verlichten van de conditie van een zieke persoon met deze vorm van bronchiale astma.

Natuurlijk, als u alle voorschriften van de behandelende arts uitvoert, voortdurend uw voorgeschreven inhalatiegeneesmiddelen draagt, kunnen de perioden van remissie lang zijn. En volledig te ontdoen van deze ziekte is alleen mogelijk door de geleidelijke introductie in het lichaam van stoffen die een scherpe immuunrespons veroorzaken. Deze methode wordt allergeen-specifieke immunotherapie genoemd. Tegenwoordig is allergisch bronchiaal astma behandelbaar!

Populair op het terrein

Informatie op onze site is informatief en leerzaam. Deze informatie is echter zeker geen zelfmedicatie. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt.

Behandeling van allergische bronchiale astma

Hoesten, rhinitis, tranenvloed en verslechtering van de gezondheid... Het lijkt erop dat dit soort symptomen zowel verkoudheden als allergische reacties kunnen hebben.

Maar met de komst van bronchospasmen bestaat er geen twijfel meer - we hebben het over astma, bronchiale astma van atopische aard.

Statistieken zeggen dat ongeveer 5-6% van de volwassen en onderliggende bevolking lijdt aan deze ziekte. In de praktijk is dit relatief kleine percentage echter geconcentreerd in grote steden, waar elke tweede volwassene en meer dan 80% van de kinderen last heeft van dit of dat type allergie.

Gaat het in op astma - een individuele vraag. Maar iedereen die op zijn minst enige relatie heeft met allergische manifestaties, moet ermee leven en leren ermee te leven.

Wat is het?

Het is chronisch, maar het is gevaarlijk vanwege de frequente exacerbaties. Het voorwerp van de laesie is de bovenste luchtwegen, namelijk de bronchiale boom. Zijn episodische obstructie veroorzaakt redelijke zorgen voor het leven van de patiënt, hoewel het vatbaar is voor medische eliminatie.

Veel medische bronnen beschrijven allergisch bronchiaal astma zoals dit, vergeten te vermelden wat het belangrijkste is: de aandoening wordt altijd "geactiveerd" als gevolg van de immuunreactie van het lichaam op een allergeen. Voor elk kan hij zijn eigen hebben, maar de essentie is niet eens in een specifieke "ziekteverwekker", maar in de overgevoeligheid van het afweersysteem en de onmiddellijke reactie daarop.

Ja, in een fractie van een minuut reageert het organisme op stuifmeel van een bloeiende boom, huisstof of bibliotheekstof, een huisdier in de buurt (meer bepaald, zijn wol / veren / uitwerpselen), een of ander voedingsproduct (vooral geassocieerd met het genoemde stuifmeel). De reactie zal zich manifesteren als een continue, pijnlijke hoest of verstikking (bronchospasmen).

Ouders van baby's die lijden aan atopische dermatitis vanaf hun vroege jeugd moeten bijzonder waakzaam zijn. Helaas gaat hij vaak in op allergische bronchiale astma, waarbij hij gedurende zijn hele leven een persoon begeleidt.

Bovendien is de aanleg voor de ziekte erfelijk, overgedragen van moeder op kind, wat de 'burgerlijke staat' van de ziekte verklaart.

Infectieuze en allergische bronchiale astma

Het sleutelwoord in deze diagnose is "infectieus", hoewel het vaak over het hoofd wordt gezien. Ja, de ziekte is een vorm van astma, bronchiaal, maar ontwikkelt zich op een iets ander principe:

  • De "ziekteverwekkers" van de ziekte zijn allergenen van microbiële oorsprong, die niets te maken hebben met stuifmeel, stof of katten;
  • niet-immunologische mechanismen zijn betrokken bij de vorming van de reactie van het lichaam;
  • de risicogroep is een bal van de populatie van middelbare leeftijd, praktisch, met uitzondering van jonge kinderen;
  • allergische predispositie wordt op een vrij laag niveau gemonitord, hoewel het aanwezig is.

De belangrijkste klinische tekenen van astma van dit type zijn aandoeningen van de luchtwegen met een infectieus-inflammatoir karakter. Bronchospasmen zijn ook aanwezig, hoewel ze worden waargenomen tijdens perioden van "rust" / herhaling van de ziekte of in het stadium van herstel van de patiënt. Hun grenzen zijn niet zo duidelijk, hoewel ze op verstikking lijken. Vaak duurt de aanval enkele dagen en wordt de patiënt uitgeput met een pijnlijke hoest met de afgifte van een kleine hoeveelheid etterig sputum.

Niet minder belangrijk is de hechting van de ziekte aan de seizoensfactor. Ja, in het winterseizoen worden meestal exacerbaties waargenomen, hoewel dit tijdelijk is: geleidelijk beginnen de aanvallen het hele jaar door te pesten, waarbij ze overgaan naar nieuwe 'gecompliceerde' stadia (bijvoorbeeld de ontwikkeling van emfyseem).

Hoewel een aantal allergenen een exacerbatie kan veroorzaken, zijn de symptomen vaak vergelijkbaar of vergelijkbaar. Daarom zijn patiëntenklachten bijna identiek:

  • Continue droge hoest. In sommige gevallen is sputumafvoer mogelijk, maar in kleine hoeveelheden.
  • Inhalatie is gemakkelijk voor de patiënt, maar uitademen vergt inspanning. Tegelijkertijd is een karakteristiek gefluit hoorbaar in de borst.
  • In het gebied van de borstkas komen regelmatig pijn en ongemak voor.
  • Contact met het allergeen kan tranenvloed, loopneus, hoofdpijn, kortademigheid veroorzaken. Om dit te doen, inhaleer je, eet je de ziekteverwekker of kras je er zelfs iets over.
  • Vaak begint de verstikking (bronchospasme - door samentrekking van de spieren van de luchtwegen, hun vernauwing). Deze aandoening doet denken aan asfyxie en kan ook leiden tot anafylaxie, die vaak dodelijk is.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen, noemen experts de belangrijkste 4 graden van atopisch astma: mild intermitterend, mild persistent, matig persistent, ernstig persistent. Elk onderscheidt zich door de frequentie van manifestatie van het ziektebeeld en hangt af van de behandeling, leefomgeving, seizoen en daarmee samenhangende ziekten.

Het zou logisch zijn om te veronderstellen dat de absolute eliminatie van allergenen zal helpen om de ziekte zelf kwijt te raken. Dit wordt bevestigd door lange perioden van "kalmte", waarbij de patiënt niet in contact staat met een bepaalde stof.

Echter, zoals uit de praktijk blijkt, kunnen astmatische aanvallen (evenals exacerbatie van de ziekte) worden veroorzaakt door alledaagse (inclusief huishoudelijke) oorzaken: frequente ziekten / verkoudheid, roken (actief / passief), ongezond voedsel, vervuilde ecologische omgeving.

Om deze reden garandeert het wegwerken van het allergeen niet altijd een positief resultaat. Maar om jezelf te isoleren van de omgeving werkt ook niet. Vooral gezien de factor dat de gevoeligheid voor overgevoelige luchtwegen waarschijnlijk erfelijk is.

In dit geval kan het gewoon niet zonder:

  • reguliere medicatie;
  • immuniteitsversterking;
  • speciale gymnastiek;
  • Het "honen" van de mogelijkheid om aanvallen in hun beginstadium te blokkeren.

Medicamenteuze therapie

Regelmatige medicatie helpt het lichaam omgaan met de astmatische status en voorkomt dit in sommige gevallen. Het is genoeg om te hebben in de EHBO-kit:

Behandeling van folk remedies

Is het klinische beeld van de ziekte te ernstig voor experimenten met afkooksels, tincturen en zelfgemaakte zalven? Tot op zekere hoogte - ja, omdat de ziekte noodzakelijkerwijs gepaard gaat met medicamenteuze behandeling. Maar homeopathie is tenslotte ook van toepassing op de traditionele geneeskunde. Het is ook verboden om op eigen kracht dergelijke middelen te kiezen, maar het resultaat van hun gebruik is vaak positief.

Vergeet de basisregels voor patiënten met astma niet, ze worden vaak nationale preventiemethoden voor de periode van exacerbaties genoemd:

  • Binnen moet airconditioning aanwezig zijn.
  • Het beddengoed is gemaakt van hypoallergene materialen die op de maximale temperatuur zijn gewassen.
  • In een astmatisch / allergisch huis is er geen plaats voor planten en huisdieren.

En het allerbelangrijkste: astma is echt een zeer gevaarlijke ziekte. Maar zoals bij elke ziekte, is het beter om hem te waarschuwen, of tenminste geen acute menstruatie toe te staan.

Behandeling van allergische bronchiale astma

Allergisch astma is een ontstekingsproces in de bovenste luchtwegen als een gevolg van bronchiale obstructie, gemanifesteerd in de vorm van astma-aanvallen.

Beschrijving van de ziekte

De ziekte werd ontdekt bij 6% van de bevolking, waarvan een kwart van de diagnoses werd bevestigd bij kinderen. Het gevaar van astma ligt in het feit dat sommige vormen moeilijk te diagnosticeren zijn en de behandeling op het verkeerde moment begint. Vaak worden de symptomen gemakkelijk verward met chronische bronchitis.

De oorzaken van de ziekte

De redenen waarom allergische bronchiale astma kan optreden zijn als volgt:

  • Genetische aanleg. Medische wetenschappers hebben bewezen dat astma zelf niet kan worden geërfd, het is een aanleg voor ontwikkeling. Als een van de ouders ziek is, is de kans op het ontwikkelen van een kinderziekte 45%. Als beide ouders ziek zijn, heeft het kind in 70% van de gevallen onmiddellijk overgevoeligheid.
  • Frequente recidieven van bronchiale boomziekten als gevolg van infecties. Als gevolg van het ontstekingsproces ontwikkelt zich een overgevoelige omgeving in de bronchiale holte.
  • Langdurig tabaksmisbruik. Zelfs passief roken veroorzaakt de risico's van het ontwikkelen van astma. Roken tijdens de zwangerschap verhoogt de kans op de ziekte met 68%.
  • Langdurige blootstelling aan een kamer met een schimmel, mijt, schimmel of stof.
  • Eten met conserveermiddelen, kleurstoffen, GGO's.
  • Langdurig gebruik van geneesmiddelen die de immuunfunctie van het lichaam irriteren.
  • Schadelijke werkomstandigheden.
  • Verstoorde ecologie in de woonplaats.

Soms zijn de oorzaken die het optreden van pathologie beïnvloeden ingewikkeld.

Vormen van de ziekte

Door het principe van optreden van allergisch astma is:

  • Huishoudelijke vorm van astma. Komt voor als een resultaat van de vorming van overgevoeligheid voor stof. Meestal wordt het verergerd in de winter, wanneer er niet genoeg luchtbevochtiging is. De aanval duurt lang en verloopt na een verandering van de thuisomgeving. Vaak wordt huisartsastma geassocieerd met bronchitis, die is ontstaan ​​door een allergische reactie van het lichaam.
  • Schimmel atopisch astma. Afhankelijk van de vorming van het geschil kan zowel het hele jaar door en seizoensgebonden zijn. De aanval wordt 's nachts verergerd, bij regenachtig weer, wanneer sporen van schimmels groeien. Het lichaam is gevoelig voor de seizoensgebonden vorming van schimmels, zodat de patiënt zich beter voelt in de winter wanneer de sneeuw valt.
  • Stuifmeelastma. Verergerd door bloeiende planten. Ten eerste heeft de patiënt verkouden op de achtergrond van allergieën, en vervolgens een aanval van verstikking. Stuifmeelastma kan voorkomen bij het eten van granen of zaden.
  • Infectieus en allergisch astma. Deze vorm treedt op wanneer chronische foci van het ontstekingsproces in het ademhalingssysteem ontwikkelen.
  • Epidermale-atopische vorm van astma. Doet zich voor als een irriterend middel aanwezig is dat zich in de huid, speeksel of dierenhaar bevindt.

Het niveau van de ziekte is verdeeld in:

  • Gemakkelijk met tussenpozen graad. De verstikking aanval is zeldzaam, ongeveer een paar keer per maand. 'S Nachts geen aanvallen.
  • Milde persistente graad. De aanval manifesteert zich 4-6 keer per maand, mogelijke nacht valt een paar keer per maand aan.
  • Gemiddelde graad. De aanval maakt zich zorgen elke dag, nacht verstikking manifest ten minste 4 keer per week. De aanval interfereert met fysieke activiteit.
  • Zware graad. De aanval verschijnt 4-5 keer per dag, hetzelfde 's nachts.

Symptomen van de ziekte

Als u in contact komt met een allergeen, kunnen de symptomen meerdere keren tegelijk optreden, of één voor één. Allergisch astma heeft de volgende symptomen:

  • Ademhalingsproblemen De aanval blokkeert zowel inademing als uitademing. Kortademigheid verschijnt onmiddellijk na contact met het allergeen.
  • Fluitjes en wheezes. Het komt omdat de luchtwegen sterk versmald zijn, de lucht langzaam passeert. Fluiten of piepen worden ver weg van de patiënt gehoord.
  • Vaststelling van een bepaalde houding voor verstikking. Wanneer er een tekort aan lucht is, rust de patiënt met zijn handen tegen de muur of het horizontale oppervlak, waardoor extra spiergroepen voor het ademhalingsproces vrijkomen.
  • Hoesten. Kan zich manifesteren zoals bij andere symptomen, of onafhankelijk. Soms wordt de paroxismale hoest genegeerd, in de veronderstelling dat dit niet gepaard gaat met astmasymptomen.
  • Uitscheiding van sputum-viskeuze aard bij hoesten.

Diagnose van de ziekte

Vaak worden symptomen bij het diagnosticeren van bronchiale astma verward met andere aandoeningen van het ademhalingssysteem. Daarom vereisen diagnostische maatregelen zorgvuldig onderzoek van het lichaam.

De diagnose begint met anamnese: een longarts gaat na welke symptomen en hoe vaak ze voorkomen, wanneer de symptomen verergeren, of er een verband is tussen de dyspnoe en contact met het allergeen. Vervolgens schrijft de longarts een aantal diagnostische maatregelen voor:

  • Allergieonderzoek van allergenen om het type en de vorm van allergenen te bepalen die de ziekte veroorzaken;
  • biochemische bloedtest om het niveau van immunoglobulinen vast te stellen en het ontstekingsproces te elimineren;
  • radiografie op de borst om andere aandoeningen van het ademhalingssysteem uit te sluiten;
  • spirometrie om het volume van lucht in de longen en de snelheid van luchtafgifte te bepalen;
  • elektrocardiografie om hartastma uit te sluiten;
  • sputum analyse.

Behandeling van de ziekte

De effectiviteit van de behandeling van allergisch astma wordt in combinatie bereikt. De behandelende arts schrijft de volgende remedies voor om een ​​aanval van verstikking en andere symptomen te stoppen:

  • Aerosols. De tool voert de behandeling niet uit, maar verwijdert alleen de aanval. Een populair medicijn is Terbutaline.
  • Inhalatie medicijnen. Voer de behandeling uit - verlicht zwelling, ontsteking. Een populair medicijn is Tayled.
  • Antihistaminicum. Zyrtec en andere geneesmiddelen helpen een aanval van milde vormen van allergisch astma te verlichten.

Medicamenteuze behandeling gericht op de behandeling van allergische astma omvat het volgende:

  • Ontvangst van glucocorticoïden. Door voortdurend medicijnen te nemen, is het mogelijk om de aanval voor een lange tijd te beperken.
  • Acceptatie van leukotriene modifiers. De medicijnen vernauwen de luchtwegen, bestrijden de productie van sputum en verminderen andere symptomen. Populaire middelen van deze groep: Zileuton.
  • Het gebruik van adrenaline, orale glucocorticoïden tijdens de periode van exacerbatie.
  • Antiallergische therapie. Het bestaat uit de introductie van een allergeen onder de huid, waardoor het geleidelijk aan toeneemt. Dit vermindert de overgevoeligheid voor het allergeen.

Vrijwel elke remedie die een aanval blokkeert en een behandeling voor allergisch astma produceert, wordt gebruikt in de vorm van naaldbeschermers en sprays, omdat deze snel in de luchtwegen terechtkomen en een onmiddellijk effect hebben.

Tijdige behandeling geeft een gunstige prognose. Astma-medicijnen en een bronchodilatator moeten doorlopend worden ingenomen.

Allergisch astma tijdens de zwangerschap

Ongeveer 9% van de zwangere vrouwen vertoont tekenen van astma. Tijdens de zwangerschap heeft astma de neiging om gemakkelijk te stromen. De ziekte wordt verergerd na 6 maanden zwangerschap en duurt maximaal 8 maanden. Na de geboorte keert astma terug naar de prenatale vorm. De behandeling wordt teruggebracht tot het nemen van goedgekeurde antihistaminica.

Allergisch astma tijdens de zwangerschap heeft invloed op de foetus - de ontwikkeling van het immuunsysteem van het kind vertraagt.

Ziektepreventie

Door de kans op allergisch astma te verminderen, kunnen de volgende aanbevelingen worden nageleefd:

  • Neem twee keer per jaar antihistaminica.
  • Ventileer de kamer meerdere keren per dag.
  • Stop met roken en alcohol drinken. Probeer je aan een gezonde levensstijl te houden.
  • Controleer het niveau van vitamine D, neem complexe hulpmiddelen met verschillende vitaminen en mineralen.
  • Leid een actieve levensstijl, speel sport.
  • Dagelijks ademhalingsoefeningen uitvoeren.
  • Gebruik in het voorjaar en de zomer tijdens de bloeiperiode bovendien anti-allergieproducten, houd de ruiten gesloten.
  • Was kleding in kokend water.
  • Draag kleding gemaakt van hypoallergene natuurlijke materialen.
  • In de slaapkamer om een ​​luchtbevochtiger te installeren.
  • Ontdoen van tapijten, donzen kussens, speelgoed.

Men moet niet vergeten dat preventieve maatregelen niet garanderen dat een astma-aanval niet start als er een genetische aanleg is. Met hun hulp kan het aantal verstikkingsaanvallen echter worden verminderd. Er is geen remedie om astma te voorkomen.

Complicaties van de ziekte

Bij een onmiddellijk ontwikkelende aanval bestaat het risico op complicaties:

  • Een man die plotseling stopt met ademhalen, verliest het bewustzijn. Er treedt pulmonale insufficiëntie op. Als de tijd geen actie onderneemt om de symptomen te stoppen, kan de astmatische status fataal zijn.
  • De alveoli van de longen zijn gebroken, een dringende intubatie is vereist.

Als je de symptomen van de ziekte niet onder controle hebt, ontstaat er hartfalen.

De volgende video zal in meer detail de oorzaken en methoden van behandeling van allergisch astma introduceren:

Verhalen van onze lezers

Ik heb mijn dochter gered van allergieën. Een half jaar is verstreken sinds ik de vreselijke symptomen van allergieën ben vergeten. Oh, hoeveel heb ik alles geprobeerd - het hielp, maar slechts tijdelijk. Hoe vaak ging ik met mijn dochter naar de kliniek, maar we kregen keer op keer nutteloze medicijnen voorgeschreven en toen we terugkwamen haalden de artsen eenvoudig hun schouders op. Slapeloze nachten op internet brachten me naar deze site, waar ik hoorde over een nieuwe allergiemiddel. Eindelijk, mijn dochter heeft geen enkel teken van allergie, en alles dankzij dit medicijn. Iedereen met een allergie om te lezen moet! Je zal dit probleem voor altijd vergeten, want ik was het ook vergeten!