Allergieën voor medicijnen: symptomen en behandeling

Overgevoeligheid voor bepaalde farmacologische geneesmiddelen wordt drug (of medicijn) allergie (LA) genoemd. Met herhaalde inname van het medicijn in het lichaam vormt het een immuunreactie. Het manifesteert zich als een letsel van de huid, het ademhalingssysteem, bloedvaten, gewrichten en andere organen.

Oorzaken van geneesmiddelenallergieën

De bijwerkingen van medicamenteuze therapie en drugsallergieën zijn verschillende aandoeningen. Elk van hen heeft specifieke oorzaken en symptomen. Een allergische reactie ontstaat na activering van het immuunsysteem (sensibilisatie) veroorzaakt door het belangrijkste actieve bestanddeel van het medicijn of zijn hulpcomponent. Het risico van het optreden ervan wordt verhoogd door provocerende factoren, waaronder:

  • genetische aanleg;
  • manifestaties van elke vorm van allergie in de geschiedenis;
  • gediagnosticeerde helmintische invasies;
  • professioneel contact met medicijnen;
  • de aanbevolen doses van het geneesmiddel overschrijden.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van LA zijn:

  • het eten van vlees van dieren en vogels gekweekt op voer met hormonen, antibiotica;
  • acute en chronische infectieziekten, pathogenen die de voorwaarden scheppen voor het optreden van overgevoeligheid;
  • zwakke immuniteit;
  • gebruik van geneesmiddelen zonder recept van een arts;
  • gebrek aan bewustzijn van de bevolking over de gevaren van zelfbehandeling;
  • ongunstige milieusituatie.

Geneesmiddelen van bepaalde farmacologische groepen lokken vaker een acute immunologische reactie van het lichaam uit. Deze omvatten medicijnen:

  • penicilline groepen;
  • sulfonamiden;
  • vitaminen;
  • immunoglobulinen;
  • vaccins en serums;
  • plasmasubstituten;
  • lokale anesthetica;
  • niet-steroïde ontstekingsremmende;
  • pijnstillers;
  • koorts;
  • antispasmodic;
  • hormonale;
  • antihypertensiva;
  • jood bevattende;
  • radiopaque;
  • antifungale;
  • verdovende.

Symptomen van geneesmiddelenallergieën

LA onderscheidt zich door de afwezigheid van specifieke symptomen voor een bepaald medicijn. Hetzelfde geneesmiddel veroorzaakt verschillende immuunreacties en geneesmiddelen met verschillende farmacologische werking veroorzaken dezelfde allergische reactie.

Alle klinische manifestaties van LA zijn onderverdeeld in drie groepen reacties:

  1. Acuut type - treedt onmiddellijk op of binnen 60 minuten na toediening van het geneesmiddel. Deze omvatten angio-oedeem, hemolytische anemie, anafylactische shock, acute urticaria, een aanval van bronchiale astma.
  2. Subacute type - ontwikkelen binnen 24 uur nadat het medicijn het lichaam binnenkomt. Ze veroorzaken pathologische veranderingen in het bloed.
  3. Lang type - manifesteer een paar dagen na het gebruik van het medicijn. Ze provoceren de ontwikkeling van serumziekte, ontsteking van de gewrichten en lymfeklieren, disfunctie van de inwendige organen.

Laesies van de huid en slijmvliezen

Geneesmiddelallergie voor de huid en slijmvliezen wordt gekenmerkt door meerdere externe manifestaties. Ze doen denken aan symptomen van exsudatieve diathese, eczeem, lichen rosacea. Laesies hebben het uiterlijk van grote rode vlekken, knobbeltjes, blaren, bubbels. De meest voorkomende huidreacties op blootstelling aan geneesmiddelen zijn:

  • netelroos;
  • Angio-oedeem;
  • drug reactie;
  • Lyell-syndroom.

Urticaria wordt gekenmerkt door uitslag, die lijkt op een insectenbeet of brandnetel. Vaak wordt rond het hoofdelement een rode halo gevormd. Blaren kunnen samenvoegen en de lokalisatie wijzigen. Na stabilisatie van de toestand van de patiënt zijn er geen sporen van laesies, maar dit type medicijnallergie kan terugkeren. Niet alleen medicijnen, maar ook producten die antibiotica bevatten, veroorzaken een tweede reactie.

Quincke-oedeem ontwikkelt zich vaak op het gezicht. Het gaat niet gepaard met jeuk en pijn. De reactie treedt plotseling op en ontwikkelt zich in de huid, onderhuids vetweefsel, slijmvliezen. Laryngeale zwelling (leidend tot verstikking) en de hersenen zijn gevaarlijk. In het laatste geval gaat het vliegtuig gepaard met krampen, delirium, hoofdpijn.

Erytheem van de 9de dag is een van de manifestaties van toksidermii. Pathologische toestand vindt plaats op de negende dag na inname van het geneesmiddel. Uitgebreide roodheid en afzonderlijke vlekken verschijnen op de huid. Andere symptomen van toxidermie:

  • petechiale bloedingen;
  • afpellen van de opperhuid;
  • blaren;
  • knobbeltjes.

Lyell-syndroom is de meest ernstige vorm van allergische huid- en slijmvliesbeschadiging. Necrose (dood) van de weefsels ontwikkelt zich, ze worden afgewezen, pijnlijke erosie treedt op. De conditie van de patiënt wordt verergerd door uitdroging, de toevoeging van een infectie die een toxische shock veroorzaakt. Allergie treedt op na enkele uren (weken). Statistieken dodelijkheid is 30-70%. Het risico op overlijden is verhoogd bij kinderen en oudere patiënten.

Allergie voor medicijnen

Drugsallergie - een allergische reactie veroorzaakt door verschillende componenten van medicijnen. Tegenwoordig is allergie voor medicijnen een dringend probleem, niet alleen voor mensen die allergisch zijn, maar ook voor de artsen die ze behandelen, omdat ze zijn rechtstreeks verantwoordelijk voor de benoeming van elk medicijn. Meestal nemen mensen alleen medicijnen, op basis van het advies van televisiereclame over de behandeling van een bepaalde ziekte. Het grootste gevaar en vertegenwoordigen alleen dergelijke medicijnen, en ze worden vrijgegeven in de apotheek zonder recept. In bijna 90% van de mensen die gevoelig zijn voor deze allergische manifestatie, worden door drugs veroorzaakte allergieën veroorzaakt door vrij verkrijgbare antibiotica (cefuroxim, penicilline), sulfamedicijnen (biseptol, septrine, trimethoprim) of reguliere aspirine.

Medicijnallergie bij kinderen is geen bijwerking van een bepaald medicijn. In wezen is dit een reactie die wordt veroorzaakt door de individuele intolerantie van een bepaalde medicinale stof. De ontwikkeling van een allergische reactie hangt helemaal niet af van de hoeveelheid van het medicijn in het lichaam voor de ontwikkeling van een allergische reactie is een echt microscopische hoeveelheid van een allergie-geïnduceerde medicijnsubstantie voldoende, die soms tien keer minder is dan de gebruikelijke voorgeschreven therapeutische doses. In sommige gevallen, voor de ontwikkeling van allergie, is het genoeg voor een persoon om de medicijndamp in te ademen.

In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt medicijnallergie zich pas na herhaald contact met de medicijncomponent die de ontwikkeling ervan veroorzaakt, terwijl bij het eerste contact met de immuniteit met het medicijn een periode van sensibilisatie plaatsvindt.

Oorzaken van drugsallergie

Verschillende mensen hebben allergieën voor medicijnen. In één geval is het een zuiver beroepsziekte die zich ontwikkelt bij vrij gezonde mensen als gevolg van langdurig contact met medicijnen en vaak de oorzaak is van gedeeltelijke of volledige invaliditeit. Meestal wordt professionele medicamenteuze allergie waargenomen bij mensen die zich bezighouden met de productie van medicijnen en medische hulpverleners. In een ander geval fungeert het vliegtuig als een complicatie van de therapeutische behandeling van een bepaalde ziekte (vaak met een allergische aard), en het bemoeilijkt aanzienlijk zijn loop en kan zowel de handicap als de dood van een patiënt veroorzaken.

Volgens de statistieken van het centrum voor de studie van de ontwikkeling van bijwerkingen na het innemen van medicijnen, bleek dat allergie in meer dan 70% van de gevallen een bijwerking is op medicijnen. Volgens de gegevens van de meerderheid van de deelnemende landen komt bij meer dan 10% van de patiënten een geneesmiddelallergie voor, en deze cijfers stijgen slechts jaarlijks.

Meestal wordt LA waargenomen bij vrouwen, in een verhouding van 2: 1 tot mannen. Inwoners van plattelandsgebieden hebben minder kans om te lijden aan drugsallergieën. Meestal wordt LA waargenomen bij mensen die de leeftijdsgrens van dertig jaar hebben overschreden. De meest voorkomende allergische reactie treedt op na het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, sulfonamiden, antibiotica en ook na vaccinaties tegen tetanus. Bovendien moet worden opgemerkt dat hetzelfde medicijn LA opnieuw kan ontwikkelen, zelfs vele jaren na het eerste incident.

Patiënten die langdurig medicatie nemen en werknemers in de farmaceutische industrie lopen het grootste risico om een ​​allergie voor medicijnen te ontwikkelen. Vaak wordt LA waargenomen bij mensen met genetische aanleg, evenals bij patiënten met allergische en schimmelziekten.

Immunoglobulines, vaccins en serumpreparaten zijn van nature eiwit, en zijn dus allergenen omdat ze in staat zijn om zelfstandig de productie van antilichamen te veroorzaken en ze vervolgens mee te nemen naar de juiste reactie. De overgrote meerderheid van bestaande medicijnen zijn zogenaamde haptens, d.w.z. stoffen die hun antigene eigenschappen alleen verkrijgen na combinatie met serum- of weefseleiwitten. Als een gevolg van deze reactie treedt de vorming van antilichamen op, die, wanneer opnieuw geïnjecteerd in het lichaam van het antigeen, het antilichaam-antigeencomplex vormen, dat de allergische reactie teweegbrengt. Drugsallergieën kunnen in principe alle medicijnen veroorzaken, en helaas zelfs degenen die ermee te maken hebben!

Drugs-pseudo-allergie

In sommige gevallen, na het nemen van een bepaald medicijn, kan een valse allergische reactie ontstaan, in zijn symptomen lijkt het erg op de symptomen van anafylactische shock. Ondanks de gelijkenis van symptomen met geneesmiddelallergieën, treedt er geen valse allergische sensibiliseringsreactie op het geneesmiddel op en als gevolg hiervan ontwikkelt de antilichaam-antigeenreactie zich niet. In dit geval is er een niet-specifieke afgifte van mediatoren van het histaminetype en histamine-achtige stoffen.

Geneesmiddel pseudo-allergie, in tegenstelling tot een echte LA, kan zich al na de eerste dosis van het medicijn ontwikkelen, en met een vrij langzame toediening is de reactie uiterst zeldzaam, aangezien de concentratie in het bloed van de geïnjecteerde stof blijft onder de kritische drempelwaarde, terwijl de snelheid van afgifte van histamine niet toeneemt. In het geval van drugspseudo-allergieën, geven eerdere allergietests voor de toekomstige toediening van het medicijn een negatief resultaat.

Bloedvervangende middelen (dextran), alkaloïden (papaverine), opiaten, desferale, polymyxine B, no-spa, enz. Kunnen provokers zijn voor de afgifte van histamine Een indirect teken van een pseudo-allergische reactie is de afwezigheid van een verergerde allergische geschiedenis. Een gunstige achtergrond voor de ontwikkeling van drugspseudo-allergieën zijn chronische infecties, ziekten van het maagdarmkanaal, vasculaire dystonie, leverziekte en diabetes. Ook kan de ontwikkeling van pseudo-allergie leiden tot ongecontroleerde overmatige toediening van medicijnen.

Drugsallergieën - symptomen

Wanneer medicatie de volgende complicaties en reacties van het lichaam kan ontwikkelen:

• Bijwerkingen (buikpijn, hoofdpijn, enz.). Een lijst met alle mogelijke bijwerkingen wordt vermeld in de instructies voor elk medicijn. Duizeligheid en slaperigheid kunnen bijvoorbeeld optreden na het gebruik van antihistaminica.

• Giftige reacties. Deze manifestaties treden op in geval van overschrijding van de toelaatbare dosering van het medicijn. Meestal ontwikkelen zich toxische reacties bij patiënten met ziekten van de nieren en de lever, aangezien in deze gevallen een overmatige dosis van het geneesmiddel optreedt wanneer de nieren en lever beschadigd zijn als gevolg van een verslechtering van de uitscheiding van geneesmiddelen.

• Annulering reactie. Deze reactie vindt plaats in het geval van stopzetting van langdurige behandeling met bepaalde geneesmiddelen.

• Secundaire effecten. Deze omvatten schimmellaesies van de slijmvliezen, verstoorde normale microflora in de darmen, enz.

Als ze zich voordoen, zijn allergieën voor geneesmiddelen verdeeld in twee soorten:

• Onmiddellijk. Het komt bijna onmiddellijk na de introductie of toediening van de provocerende stof voor. Onmiddellijke reacties omvatten allergisch oedeem, urticaria en anafylactische shock. In de meeste gevallen ontwikkelen dergelijke reacties zich na toediening van penicilline, evenals de analogen ervan. Vanwege het feit dat antibiotica van de penicilline-reeks een vergelijkbare chemische structuur hebben, met het optreden van een geneesmiddelallergie voor een van hen, kan een reactie ook optreden voor andere geneesmiddelen in deze groep. Direct na de introductie van penicilline kan huiduitslag optreden, die zich manifesteert als rode vlekken die boven de huid uitkomen. Helaas is de allergische reactie van het immuunsysteem op de huiduitslag mogelijk niet beperkt en kan na een tijdje een veel ernstigere reactie als anafylactische shock optreden.

• Vertragen. Doet zich na een paar dagen voor en daarom is het vaak onmogelijk om de exacte oorzaak van de allergische reactie vast te stellen. Gemanifesteerde vertraagde medicamenteuze allergieveranderingen in de samenstelling van het bloed, gewrichtspijn, urticaria, koorts. Bovendien kunnen enkele dagen na het innemen van het geneesmiddel reacties optreden zoals purpura, allergische vasculitis, allergische hepatitis, allergische nefritis, lymfadenopathie, astralgie, polyartritis en serumziekte.

Geneesmiddelenallergieën - behandeling

Behandeling van medicijnallergie moet in de eerste plaats beginnen met de volledige stopzetting van het medicijn dat de allergie veroorzaakte. Als op het moment dat de patiënt een aantal medicijnen neemt, moet u ze allemaal annuleren, tot de identificatie van de directe "boosdoener" van allergie.

Vaak worden patiënten met geneesmiddelenallergieën waargenomen als manifestaties van voedselallergieën, waardoor ze een hypoallergeen dieet krijgen met beperkte kruiden, gerookt voedsel, zure, zoete en zoute voedingsmiddelen en koolhydraten. In sommige gevallen omvat voedselallergie de benoeming van een eliminatiedieet, waarbij voldoende grote hoeveelheden thee en water worden gebruikt.

Als een patiënt een milde allergie heeft, voelt hij zich al veel beter na het intrekken van het provocerende medicijn. Als allergieën gepaard gaan met urticaria en angio-oedeem, is behandeling met antihistaminica (difenhydramine, suprastin, tavegil) geïndiceerd, hoewel er rekening moet worden gehouden met hun overdraagbaarheid in het verleden. Als na behandeling met antihistaminica de symptomen van een medicijnallergie niet verdwijnen, is het gebruik van parenterale injecties met glucocorticosteroïden geïndiceerd.

Bij het selecteren van een antihistaminicum moet rekening worden gehouden met de eigenschappen van alle geneesmiddelen in deze groep. Een ideaal gekozen allergiemedicijn, naast een hoge anti-allergische activiteit, moet bij gebruik een minimum aan bijwerkingen hebben. Antihistaminica zoals Erius, Telfast en Cetirizine voldoen optimaal aan deze vereisten.

Bij toxisch-allergische reacties zijn de geneesmiddelen van keuze de nieuwste antihistaminica zoals fexofenadine en desloratadine. Als het ernstige verloop van de medicijnallergie gepaard gaat met de ontwikkeling van laesies van de inwendige organen, dermatitis en vasculitis, wordt een goed effect bereikt door orale glucocorticosteroïden in te nemen. In geval van schade aan inwendige organen, rekening houdend met de waarschijnlijkheid van bijwerkingen en allergische anamnese, wordt syndromale therapie gebruikt.

In het geval van ernstige allergische manifestaties (syndroom van Lyell) bestaat de behandeling uit het gebruik van grote doses glucocorticosteroïden, wanneer het medicijn om de 5 uur wordt geïnjecteerd. In dergelijke gevallen is behandeling verplicht op een gespecialiseerde intensive care-afdeling, omdat dergelijke patiënten ernstige laesies van de huid en inwendige organen hebben. Bovendien omvat de behandeling van dergelijke aandoeningen de uitvoering van activiteiten die gericht zijn op het herstel van de zuur-base en elektrolytbalans, hemodynamica en algemene ontgifting van het lichaam.

Vaak wordt, samen met toxische huidlaesies, de ontwikkeling van een infectieus proces waargenomen, daarom wordt het voorschrijven van antibiotica extra getoond, en de keuze van het optimaal geschikte antibioticum is een zeer moeilijke taak, omdat de ontwikkeling van allergische kruisreacties mogelijk is.

Ten behoeve van ontgifting en in geval van groot vloeistofverlies, wordt de introductie van plasmavervangingsoplossingen getoond. Men dient echter in gedachten te houden dat deze oplossingen ook een allergische of pseudo-allergische reactie kunnen ontwikkelen.

In het geval van uitgebreide huidlaesies, worden patiënten behandeld in absoluut steriele omstandigheden als patiënten met brandwonden. De aangetaste huid wordt behandeld met duindoornolie of rozenbottelolie, antiseptica, rnum Zelenka of blauw. In geval van beschadiging van de slijmvliezen worden de laesies behandeld met een anti-brandemulsie, carotoline, waterstofperoxide. Wanneer stomatitis waterinfusies van anilinekleurstoffen, kamille-infusies, enz. Toepast

Allergie voor drugs: foto, symptomen, wat te doen, behandeling

Allergische reacties op medicijnen zijn wijdverspreid, omdat absoluut elk medicijn een negatieve reactie van het lichaam kan veroorzaken.

Een persoon kan lichte neveneffecten hebben - misselijkheid of huiduitslag en meer ernstige gevolgen, zoals anafylaxie, wanneer het leven in gevaar is.

In het artikel leest u meer over welke medicijnen allergieën veroorzaken, hoe en waar u op allergieën kunt testen.

De manifestatie van medicijnallergieën

Geneesmiddelenallergieën (ICD-code - 10: Z88) zijn gebaseerd op intolerantiereacties veroorzaakt door verschillende mechanismen. Deze mechanismen omvatten directe type-reacties en vertraagde reacties, die bestaan ​​uit immunologische processen waarbij antilichamen zijn betrokken, en die stoffen die geassocieerd zijn met cellulaire immuniteit.

De belangrijkste reden voor de allergische reactie is dat het lichaam het actieve ingrediënt van het medicijn als vreemd herkent. Dientengevolge veroorzaakt het immuunsysteem afweermechanismen, die klasse E-antilichamen produceren die de ontstekingsmediator uitscheiden, histamine, dat de klinische verschijnselen van allergie veroorzaakt.

Vanwege het grote aantal soorten reacties, kan allergie van een geneesmiddel zeer divers van uiterlijk zijn en sterk variëren in intensiteit.

Soms kunnen de bijwerkingen die optreden na het nemen van de remedie moeilijk te onderscheiden zijn van echte allergieën. In de regel zijn bijwerkingen het meest voorkomend en worden geassocieerd met een overdosis van het medicijn en niet met het immuunsysteem.

Het tweede verschil is dat de ernst van de bijwerkingen toeneemt met de toenemende dosis, terwijl voor mensen met allergieën zelfs een kleine hoeveelheid van het medicijn een allergische reactie kan veroorzaken, die kan variëren van lichte symptomen tot een levensbedreigende situatie.

Theoretisch kan elk medicijn allergieën veroorzaken, maar de meest voorkomende reacties zijn:

  • antibiotica: penicilline, cefalosporinen en sulfonamiden;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: ibuprofen en indomethacine;
  • geneesmiddelen voor het normaliseren van de bloeddruk, zoals ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym);
  • geneesmiddelen die worden gebruikt om reumatologische pijn te verlichten;
  • anti-epileptica;
  • insuline;
  • spierverslappers;
  • antipsychotica;
  • vitaminen;
  • kinine producten;
  • en zelfs kruiden homeopathische geneesmiddelen.

Drugsallergieën kunnen zowel door de directe werking van het geneesmiddel worden veroorzaakt, in het geval van penicilline, vaccins, insuline en intraveneuze geneesmiddelen die direct het immuunsysteem beïnvloeden, en indirect, als resultaat van het nemen van een middel dat histamine-afgifte veroorzaakt.

Geneesmiddelen zoals acetylsalicylzuur, ontstekingsremmende geneesmiddelen, sommige lokale anesthetica of intraveneuze contrastmiddelen kunnen een indirecte oorzaak zijn van geneesmiddelenallergieën.

De toedieningsweg van het geneesmiddel speelt ook een rol: intraveneuze toediening draagt ​​meer allergische risico's dan oraal.

Drugsallergieën - symptomen

Hoe geneesmiddelenallergieën eruit zien: symptomen kunnen variëren van lichte huidirritatie tot problemen met artritis en nieren. De reactie van het lichaam kan verschillende systemen beïnvloeden, maar heeft meestal invloed op de huid.

In tegenstelling tot andere typen bijwerkingen, correleren het aantal en de ernst van allergische reacties meestal niet met het aantal ingenomen medicijnen. Voor mensen die allergisch zijn voor het medicijn, kan zelfs een kleine hoeveelheid van het medicijn een allergische reactie veroorzaken.

In de regel treedt de manifestatie van symptomen op binnen een uur na inname van de geneesmiddelen, die van de volgende types kunnen zijn:

  • Huidreacties, vaak exantheem genoemd. Geneesmiddel uitslag (uitslag) wordt gekenmerkt door een allergische huidreactie die optreedt na het nemen van bepaalde medicijnen.
  • Roodheid en jeuk van de huid op de handen, voeten en andere delen van het lichaam;
  • Vernauwing van de luchtwegen en piepende ademhaling;
  • Oedeem van de bovenste luchtwegen, belemmerende ademhaling;
  • Daling van de bloeddruk, soms tot gevaarlijke niveaus.
  • Misselijkheid, braken, diarree.
  • Serumziekte. Dit is een systemische reactie van het lichaam, die kan optreden als reactie op de toediening van een medicijn of vaccin. In dit geval identificeert het immuunsysteem per ongeluk het medicijn of eiwit in het vaccin als een schadelijke stof en creëert het een immuunrespons om het te bestrijden, wat leidt tot ontsteking en vele andere symptomen die 7-21 dagen na de eerste blootstelling aan het medicijn ontstaan.
  • Anafylactische shock. Het is een plotselinge, levensbedreigende allergische reactie, die alle lichaamssystemen omvat. De symptomen kunnen zich in enkele minuten of zelfs seconden ontwikkelen.

Symptomen van anafylaxie kunnen zijn als volgt:

  • kortademigheid;
  • piepende ademhaling;
  • snelle of zwakke puls;
  • aritmie;
  • blauwe huid, vooral lippen en nagels;
  • larynxoedeem;
  • duizeligheid;
  • roodheid van de huid, netelroos en jeuk;
  • misselijkheid, braken, diarree, buikpijn;
  • verwarring of verlies van bewustzijn;
  • angst;
  • vage spraak.

Anafylaxie vereist dringende medische hulp. Als een van deze symptomen optreedt, moet u een ambulance bellen, omdat u gedetailleerd hebt beschreven hoe de drugallergie zich manifesteert.

Minder dan een of twee weken na het innemen van het geneesmiddel kunnen er andere tekenen en symptomen optreden:

  • verkleuring van urine;
  • pijn in spieren en gewrichten;
  • koorts;
  • zwelling van de lymfeklieren in de keel.

Diagnose van medicijnallergieën

Het vaststellen van een juiste diagnose en behandeling van medicijnallergie is alleen mogelijk met een uitgebreid onderzoek van een aantal specialisten, zoals: allergoloog, dermatoloog, nefroloog en specialist infectieziekten.

Na het verzamelen van anamnese moet de patiënt laboratorium- en andere onderzoeken ondergaan om de gezondheidstoestand in het algemeen te beoordelen:

  1. Algemene analyse van bloed, urine en ontlasting;
  2. Geneesmiddelallergietests: algemeen en specifiek immunoglobuline E;
  3. Radio-allergosorbenttest voor bepaling van immunoglobulineklasse G, M;

U kunt de tests afleggen in de wijkkliniek en in de gespecialiseerde centra van uw stad.

Hoe weet u welke medicijnen allergieën kunnen veroorzaken en hoe u dit kunt voorkomen?

Om de oorzaken van allergieën te bepalen, worden huidtesten uitgevoerd op de handen of op de rug van de patiënt.

Huidtesten voor allergenen

Kenmerken van de procedure zijn de introductie van een kleine dosis van de verdachte stof in het menselijk lichaam door het doorprikken van de huid met een speciaal medisch hulpmiddel. Met de manifestatie van huiduitslag en oedeem op de prikplaats, vergelijkbaar met een allergische reactie, is het resultaat van de test positief en wordt de stof bepaald, verdere behandeling wordt voorgeschreven.

Een andere variant van de procedure: speciale patches op de achterkant van de patiënt plakken.

In de regel wordt het gebruik van deze methode bepaald door dermatitis en andere huidallergieën. Welke optie voor de diagnose wordt gebruikt, bepaalt de behandelend arts.

Deze methode wordt gebruikt om allergenen bij volwassenen te identificeren. Bij geneesmiddelenallergieën bij kinderen wordt meestal de diagnose gesteld met behulp van laboratoriumonderzoeksmethoden om de manifestatie van verschillende complicaties te voorkomen.

Allergie voor medicatie - wat te doen en hoe te behandelen?

In het geval dat een persoon allergisch is voor pillen of voor het nemen van medicijnen met een andere vorm van afgifte, moet u eerst stoppen met het gebruik van geneesmiddelen tegen allergieën, bijvoorbeeld: Zodak, Allegra, Tavegil, Loratadin, die zullen helpen bij het wegwerken van milde symptomen, zoals zoals jeuk, netelroos, rhinitis, tranen en niezen.

Als de reactie ernstig is, kan het nodig zijn om glucorticosteroïden (hormonen) te gebruiken: prednison, dexamethason, enz.

Als u allergisch bent voor de huid van een kind of een volwassene, kunt u de zalf en crème als hormoonvrij gebruiken: Fenistil, Bepantin, Zinocap en hormonaal: Advantan, Akriderm, Hydrocortisone, etc.

Het is echter de moeite waard eraan te denken dat deze medicijnen een groot aantal bijwerkingen hebben, dus wordt hun zelfrecept niet aanbevolen, vooral als u huiduitslag bij een baby probeert te genezen.

Therapie van allergieën met behulp van sorptiemiddelen, die de verwijdering van allergene stoffen uit het lichaam mogelijk maken, moet onmiddellijk worden uitgevoerd bij de eerste tekenen van een negatieve reactie.

In de regel worden actieve kool, Polysorb, Sorbex enz. Gebruikt, deze producten zijn veilig voor zowel kinderen als volwassenen. In sommige gevallen wordt een profylactische behandeling van 7 dagen voorgeschreven.

Preventie van medicijnallergie

Om negatieve effecten bij het gebruik van geneesmiddelen te voorkomen, moet een persoon de volgende beschermende maatregelen in acht nemen:

  1. Do not self-medicate.
  2. Observeer de exacte dosering.
  3. Besteed aandacht aan vervaldatums.
  4. Sluit het gebruik van meerdere geneesmiddelen op hetzelfde moment uit.
  5. Informeer alle zorgverleners over de aanwezigheid van allergieën voor medicijnen.
  6. Voordat u een behandelingskuur of een operatie uitvoert, moet u worden getest op allergieën voor geneesmiddelen en huidtesten uitvoeren, zodat u de reactie van het lichaam op het medicijn kunt controleren.

Allergie voor drugs: oorzaken, symptomen en behandeling

Allergische reacties zijn de hyperimmune respons van ons immuunsysteem op vreemde (antigene) stoffen. Wanneer bepaalde vreemde substanties in het lichaam worden geïnjecteerd, wordt het immuunsysteem geactiveerd, wat ons beschermt tegen stoffen die het lichaam kunnen schaden. Een hyperimmuunreactie kan allergische reacties veroorzaken. Medicijnen zijn vreemde stoffen en hun verschillende componenten kunnen bij sommige mensen het immuunsysteem activeren.

Allergiemedicatie

Allergische reacties op medicijnen komen overeen met die van voedselproducten. De reactie van het lichaam, inclusief medicatie, kan matig, sterk of zelfs dodelijk zijn.

Belangrijkste symptomen

Allergieën kunnen zich manifesteren als milde symptomen, waaronder:

  • jeuk;
  • huiduitslag;
  • urticaria.

Ernstigere symptomen zijn zwelling van de lippen, tong, moeite met ademhalen (anafylaxie), wat kan leiden tot de dood.

Andere tekenen en symptomen van een medicijnallergie zijn:

  • duizeligheid;
  • diarree;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • buikkrampen;
  • convulsies;
  • lage bloeddruk;
  • flauwvallen.

Allergieën voor drugs kunnen zowel tijdens de receptie als erna optreden. Dit betekent dat ze kunnen optreden na de eerste blootstelling aan het medicijn of wanneer het medicijn in de toekomst opnieuw wordt ingenomen.

Allergieën voor medicijnen zijn anders dan vaak voorkomende bijwerkingen, zoals hoofdpijn of indigestie. Elk medicijn of ingrediënt in een medicijn kan allergieën veroorzaken.

Medicijnen die meestal allergieën veroorzaken zijn:

  • penicilline en aanverwante geneesmiddelen;
  • sulfaat medicijnen;
  • insuline;
  • jodium.

Andere geneesmiddelen die een immuunreactie kunnen veroorzaken, zijn onder andere:

  • aspirine (acetylsalicylzuur);
  • chemotherapeutische geneesmiddelen;
  • geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken;
  • geneesmiddelen voor de behandeling van HIV.

Soms worden allergische symptomen veroorzaakt door een component of stoffen die worden gebruikt voor het verpakken of toedienen van een medicijn. Componenten van medicijnen die gewoonlijk allergieën veroorzaken zijn:

  • kleurstoffen;
  • eiwitten;
  • latex (buitenste schil van medicijnen).

Diagnose van een allergische reactie

Allergie-medicatie is moeilijk te diagnosticeren. Een allergie voor geneesmiddelen van het penicillinetype is de enige die definitief kan worden gediagnosticeerd met een huidtest. Sommige medicijnreacties, met name huiduitslag en astma, kunnen op bepaalde ziekten lijken.

Voor de juiste diagnose heeft uw allergoloog antwoord nodig op de volgende vragen:

  • Welk medicijn vermoed je?
  • Wanneer ben je ermee begonnen en heb je ermee gestopt?
  • Hoe lang na het innemen van het medicijn merkte je de symptomen op en welke?
  • Hoe lang duurden uw symptomen en wat deed u om ze te verlichten?
  • Welke andere medicijnen neemt u in?

Uw allergoloog wil ook weten of u een intolerantie voor een ander medicijn heeft. Breng indien mogelijk uw verdachte medicijn mee. Dit zal de arts helpen om zo nodig alternatieven aan te bevelen. Tijdens een lichamelijk onderzoek zal hij tekenen zoeken samen met niet-allergische oorzaken. Afhankelijk van het vermoedelijke medicijn, kan de allergoloog een huidtest voorstellen of, in beperkte gevallen, een bloedtest. Een bloedtest kan nuttig zijn bij de diagnose van ernstige symptomen, vooral als uw arts vreest dat verschillende organen mogelijk worden aangetast.

Allergietests.

In de meeste gevallen worden medicatiereacties op basis van kortdurend gebruik en medische geschiedenis gedetecteerd. Als de symptomen ook stoppen nadat u bent gestopt met het gebruik van het geneesmiddel; de logische conclusie is dat dit medicijn ervoor zorgde dat het lichaam reageerde.

Huidtesten kunnen ook worden gebruikt om te testen. Als dit een geneesmiddel is dat door de patiënt wordt voorgeschreven en er geen andere alternatieven zijn, is het mogelijk om een ​​grondige huidtest uit te voeren om te bepalen of de persoon echt allergisch is voor het medicijn.

Behandelingseffecten

U moet uw arts raadplegen als u huiduitslag, jeuk, netelroos of een symptoom veroorzaakt door een allergie voor medicijnen ontwikkelt. Als uw lip of tong zwelt, of als u kortademig bent, neem dan onmiddellijk contact op met de eerste hulpafdeling. De eerste stap is om te stoppen met het gebruik van het medicijn, vermoedelijk met tekenen en symptomen.

Antihistamine of steroïde crèmes zijn bedoeld voor huidklachten, zoals huiduitslag en jeuk. Orale antihistaminica en steroïden worden gebruikt voor sterkere symptomen.

Antihistaminische injecties worden gebruikt voor ernstige allergische effecten.

Voor levensbedreigende anafylaxie, die gepaard gaat met moeilijk ademhalen, wordt adrenaline meestal intramusculair toegediend.

In situaties waarbij het medicijn nodig is en er geen alternatieven zijn, kan de allergoloog proberen de gevoeligheid van het individu te verminderen, geleidelijk een zeer kleine hoeveelheid van het medicijn toe te dienen en de hoeveelheid ervan over een bepaalde tijd te verhogen.

Allergie preventie

Het is belangrijk om uw arts op de hoogte te stellen van eventuele nadelige symptomen die u ervaart tijdens het gebruik van het geneesmiddel. Zorg ervoor dat je een lijst bijhoudt van alle medicijnen die je momenteel gebruikt, en let speciaal op als je in het verleden reacties hebt gehad op specifieke medicijnen. Deel deze lijst met uw arts en bespreek of specifieke medicijnen moeten worden vermeden.

Als u een geschiedenis heeft waarin u reageert op verschillende medicijnen of als u ernstige symptomen heeft als reactie op een medicijn, zal een immunoloog, vaak een allergoloog genoemd, een diagnose stellen van het probleem en helpen bij het ontwikkelen van een beschermingsplan voor de toekomst.

Desensibilisatie van medicijnen.

Als er geen geschikt alternatief is voor het antibioticum waarvan u last heeft van allergieën, moet u desensibilisatie van het geneesmiddel ondergaan. Dit omvat het nemen van het geneesmiddel in toenemende hoeveelheden, totdat u de vereiste dosis kunt handhaven met minimale bijwerkingen. Dit is waarschijnlijk in een ziekenhuis. Desensibilisatie kan alleen helpen als u het medicijn elke dag inneemt. Zodra u stopt (bijvoorbeeld wanneer de cyclus van chemotherapie eindigt), moet u een tweede keer desensibilisatie ondergaan als u weer medicijnen nodig heeft.

Penicilline-reactie

Bijna iedereen kent iemand die zegt dat ze allergisch zijn voor penicilline. Tot 10 procent van de mensen meldt dat ze negatieve effecten hebben na het gebruik van deze veel gebruikte klasse antibiotica. Na verloop van tijd verliest de overgrote meerderheid van de mensen die ooit een ernstige allergische reactie op penicilline hebben gehad, hun gevoeligheid en kunnen ze veilig met dit medicijn worden behandeld.

Het begrijpen van hoe het lichaam reageert op penicilline is om verschillende redenen belangrijk. Onder bepaalde omstandigheden is penicilline de beste behandeling voor vele ziekten. Sommige patiënten hebben penicilline nodig omdat ze allergisch zijn voor andere soorten antibiotica.

Behandeling van penicilline-allergie.

Degenen die ernstige reacties op penicilline hebben, moeten een spoedbehandeling krijgen, waaronder de injectie en behandeling van adrenaline om de bloeddruk en normale ademhaling te handhaven.

Personen met lichtere symptomen kunnen worden behandeld met antihistaminica of in sommige gevallen met orale of geïnjecteerde corticosteroïden, afhankelijk van de symptomen. U moet een allergoloog bezoeken om de juiste behandeling te bepalen.

Wat is anafylaxie?

Anafylaxie is een ernstige en mogelijk levensbedreigende reactie die gelijktijdig twee of meer organen kan treffen (bijvoorbeeld als er sprake is van zwelling en problemen met ademhalen, braken en urticaria). Als dit gebeurt, zoek dan onmiddellijk medische hulp in. Vertel het ambulanceploeg welk medicijn u heeft ingenomen en de dosering.

Als de allergische reactie op het medicijn niet levensbedreigend is, kan de allergoloog geven: een antihistaminicum of een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn, zoals ibuprofen of aspirine, of een corticosteroïd om ontsteking te verminderen.

  • Allergische geneesmiddelenreacties variëren van 5 tot 10% van alle bijwerkingen van geneesmiddelen. Elk medicijn kan een ongewenste reactie van het lichaam veroorzaken.
  • Symptomen van bijwerkingen zijn hoesten, misselijkheid, braken, diarree en hoofdpijn.
  • Huidsymptomen (bijv. Huiduitslag, jeuk) zijn de meest voorkomende vorm van allergische reacties op geneesmiddelen.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antibiotica, chemotherapiedrugs en remmers zijn veel voorkomende oorzaken van een immuunrespons.
  • In tegenstelling tot een populaire mythe, verhoogt een familiegeschiedenis van reacties op een bepaald medicijn uw kans om hierop te reageren meestal niet.
  • Als u ernstige bijwerkingen heeft, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Vragen en antwoorden

Hoe lang begint de medicijnreactie?

De tijd varieert van persoon tot persoon. Sommige mensen kunnen onmiddellijk reageren, terwijl anderen het medicijn meerdere keren kunnen gebruiken voordat ze de eerste symptomen hebben. In de regel verschijnen de eerste symptomen 1-2 uur na inname van het geneesmiddel, als u geen zeldzame reactie van een vertraagd type heeft. Symptomen van deze minder vaak voorkomende medicatieresponsen zijn koorts, zwelling van de huid en soms gewrichtspijn.

Zijn de symptomen van medicatieallergie anders dan andere allergiesymptomen?

Symptomen van een medicijnallergie kunnen vergelijkbaar zijn met andere reacties en omvatten urticaria of huiduitslag, jeuk, piepende ademhaling, lichte duizeligheid, braken en zelfs anafylaxie.

Wat is de behandeling van medicijnallergieën?

Zoals met de meeste andere allergieën, is primaire medische therapie nodig. Als u reageert op een geneesmiddel, moet u onmiddellijk worden behandeld. De behandeling zal afhangen van hoe ernstig de symptomen zijn. Als een levensbedreigende reactie, anafylaxie genaamd, optreedt, wordt een injectie van adrenaline en een noodoproep gebruikt.

Wat zijn de symptomen van penicilline-allergie?

De symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig en omvatten:

  • netelroos,
  • zwelling - meestal rond het gezicht,
  • gezwollen keel
  • piepende ademhaling,
  • hoest en kortademigheid.

Anafylaxie is een minder voorkomende, maar ernstiger bedreiging voor het leven. Het kan zich plotseling ontwikkelen, snel achteruitgaan en dodelijk worden. Symptomen kunnen het bovenstaande en een van de volgende omvatten:

  • Ademhalingsproblemen
  • Oedeem van de lippen, keel, tong en gezicht.
  • Duizeligheid en flauwvallen of flauwvallen.

Wat zijn de meest voorkomende medicijnallergieën?

Penicillinereactie is de meest voorkomende allergie voor medicijnen. Als u een allergische reactie heeft na inname van penicilline, hoeft u niet noodzakelijkerwijs een soortgelijke reactie te hebben op gerelateerde geneesmiddelen, zoals amoxicilline. Maar dit zal waarschijnlijk gebeuren.

Allergieën komen ook vaak voor bij het gebruik van anticonvulsieve en aspirine-preparaten, bijvoorbeeld op acetylsalicylzuur.

Ik was allergisch voor penicilline in de kindertijd. Krijg ik dit voor het leven?

Optioneel. In feite zal tot 80% van de volwassenen hun penicilline-allergologie verliezen als ze het medicijn gedurende 10 jaar niet gebruiken. Het is belangrijk om getest te worden door een allergoloog om te bepalen of u allergisch bent.

Hoe lang duurt desensibilisatie?

Als het medicijn dagelijks wordt ingenomen, blijft je lichaam ongevoelig. Als het meer dan 2 dagen duurt nadat u het heeft ingenomen, "vergeet" uw lichaam de gesensibiliseerde conditie en moet u mogelijk opnieuw desensibiliseren.