Allergische rhinitis


Allergische rhinitis, ook bekend als "hooikoorts", is een ontstekingsziekte van het neusslijmvlies, gekenmerkt door episodische neusademstoornissen, neusslijmafscheiding, niezen, gebaseerd op allergische reacties van het directe type.

Allergische rhinitis (loopneus) - ontsteking van het neusslijmvlies veroorzaakt door verschillende allergenen. Klinische manifestaties van allergische rhinitis worden gekenmerkt door zwelling en verstopte neus, ontlading, jeuk en herhaald herhaald niezen. Allergische rhinitis kan het hele jaar door (aanhoudend) en seizoensgebonden (intermitterend) zijn.

De inhoud

Etiologie en pathogenese [bewerken]

Allergische rhinitis is gebaseerd op allergische reacties van het directe type in reactie op contact met een allergeen (plantenpollen, huisstof, schimmelsporen). Acute geuren, koude lucht, etc. kunnen exacerbaties veroorzaken.

Kliniek van allergische rhinitis wordt gekenmerkt door een manifestatie van een niesaanval, verstopte neus, waterige afscheiding uit de neus na contact met een allergeen.

Soorten allergische rhinitis:

Diagnostiek [bewerken]

Farmacotherapie [bewerken]

  1. Antihistaminica verminderen de hoeveelheid loopneus, verstopte neus.
  2. Cromoglycaat-natrium in de vorm van een neusspray voorkomt het verschijnen van nieuwe aanvallen. Effectief met allergische rhinitis, mild en matig.
  3. Intranasale glucocorticoïden (beclomethasondipropionaat, budesonide) worden voorgeschreven voor falen van de behandeling met antihistaminica en cromolines, evenals voor allergische rhinitis van het ernstige beloop.
  4. Ipratropiumbromide in de vorm van een neusspray, 3-4 keer per dag in elk neusgat toegediend, kan de verstopte neus verminderen.
  5. Lokaal aangebrachte vasoconstrictor (nazol, tezin, farmazoline, vibrocil, naphthyzine, galazoline, menthol), die de zwelling van het neusslijmvlies, nasale afscheiding kan verminderen, maar geen invloed heeft op de pathogenetische mechanismen van allergische ontsteking. Daarom kan bij beëindiging van hun opname de klinische manifestatie van allergische rhinitis hervatten.
  6. Hyposensibilisatie therapie wordt veel gebruikt in het geval van de oprichting van een allergeen dat de klinische manifestaties van allergische rhinitis veroorzaakt bij een bepaalde patiënt.

Kinderen helpen met allergische rhinitis in de "veldomstandigheden" [bewerken]

Medisch personeel moet eerste hulp verlenen aan een kind met allergische rhinitis - spoel en reinig de neus.

Het wassen van de neusholte met als doel het elimineren van allergenen is mogelijk met verschillende oplossingen. Het is echter zeer belangrijk dat deze geneesmiddelen niet alleen de deeltjes goed wassen, maar ook het slijmvlies bevochtigen, een therapeutisch, anti-oedeemeffect hebben en in hun fysisch-chemische eigenschappen en samenstelling dicht bij de nasale geheimen van mensen liggen.

De wasoplossing moet in een compact pakket zijn dat is uitgerust met een sproeier voor gemakkelijk en snel gebruik.

Om het stuifmeel te verwijderen, gooit het kind de kop een beetje terug en maakt twee injecties in elk neusgat. Vervolgens wordt het kind gevraagd om zijn neus grondig te blazen. De procedure moet 2-4 keer worden herhaald om het neusslijmvlies te verzachten en te bevochtigen.

De voorbereiding voor het wassen van de neusholte (bijvoorbeeld Humer, Aqua Maris, Rizosin en Physiomer) moet worden bewaard in een EHBO-set. Ouders kunnen worden geadviseerd om een ​​kind te verstrekken voordat zij de DOW bezoeken.

Snel en tijdig spoelen van de neusholte met behulp van decongestiva leidt tot de effectieve verwijdering van oorzakelijke allergenen uit de neusholte, waardoor ze niet in het lichaam van het kind kunnen komen en het allergiemechanisme kunnen activeren. Momenteel wordt een dergelijke eliminatiebehandeling gewoonlijk beschouwd als de eerste fase in de behandeling van allergische rhinitis.

Bronnen [bewerken]

Samura B.A., Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et al.; door ed. Samura B.A. Farmacotherapie met farmacokinetiek: een handleiding voor studenten van hoger. Proc. instellingen. - Kharkov: Uitgeverij van de NUPh: Golden pages, 2006. - 472 p.

Rhinitis wikipedia

ontsteking van het slijmvlies van de neusholte. Er zijn acute en

R. Hoe zenden onafhankelijke vormen uit

R., die op zijn beurt is onderverdeeld in neurovegetative en allergisch.

Acute rhinitis

komt vaak onafhankelijk voor als een resultaat van een geïsoleerd effect op het slijmvlies van de neusholte van pathogenen van een virale of bacteriële infectie. Het kan gepaard gaan met acute infectieziekten zoals

, gonorroe en anderen. Het ontstekingsproces kan zich ook secundair ontwikkelen met de nederlaag van de paranasale (paranasale) sinussen, keel, luchtpijp.

Bij acute R. ontwikkelt zich catarre

slijmvlies, gemanifesteerd door oedeem van de weefsels, het meest uitgesproken in de regio van de hoornachtigen.

strekt zich uit naar beide helften van de neus.

Tijdens acute R. onderscheid drie stadia. De eerste fase duurt

enkele uren tot 1-2 dagen; het manifesteert zich door een gevoel van jeuk en droogte in de neusholte, niezen, vaak tranen, hoofdpijn, malaise, koorts, verminderde reukzin;

droog, hyperemisch. In de tweede fase verschijnen transparante waterige (vaak in grote hoeveelheden) afscheiding uit de neus, moeite met nasale ademhaling wordt opgemerkt, nasaal: het slijmvlies is vochtig, gezwollen, in de neusholtes, sereuze slijmafscheiding. In de derde fase nasaal

verbetert, nasale afscheiding krijgt mucopurulent

, hun hoeveelheid neemt geleidelijk af; het slijmvlies wordt minder oedemateus, verbleekt in de neusholtes wordt vastgesteld mucopurulente afscheiding.

komt gemiddeld in 7-10 dagen voor, in sommige gevallen wordt het proces chronisch.

Bij infectieziekten kan R. specifieke symptomen hebben. Dus, met de griep, gaat het vaak gepaard met bloedneuzen. De vaten van het slijmvlies worden geïnjecteerd, er zijn bloedingen; bij difterie is het slijmvlies bedekt met fibrineuze invallen, de ontlading kan barnsteenzuur zijn.

Acute R. kan gecompliceerd zijn door de verspreiding van het ontstekingsproces op het slijmvlies van de neusbijholten, het traanneuskanaal, de buis met het gehoor (Eustachius), de farynx,

en lagere luchtwegen met de daaropvolgende ontwikkeling van otitis, sinusitis, laryngotracheobronchitis.

De behandeling is meestal symptomatisch. Wijs antipyretisch toe en

(acetylsalicylzuur, fenacetine), alsook afleidende procedures (

aan de voeten, mosterdpoten

adrenaline, efedrine, naphthyzine, galazoline, enz.), menthol, dat een reflex vasoconstrictor en een zwak antiseptisch effect heeft, Kalanchoisesap, ui, knoflook, dat antiseptische eigenschappen heeft. Worden getoond

, hyposensibiliserende middelen en UHF-therapie aan

. De prognose is meestal gunstig.

komt neer op ontlaten procedures, hygiëne van de neusholte en sanitaire voorzieningen van de bovenste luchtwegen.

Acute rhinitis bij kinderen

kindertijd heeft functies. Het stroomt meestal als

; vaak strekt het ontstekingsproces zich uit tot het strottenhoofd en

. Vooral harde acute R. komt voor bij premature, zwakke kinderen, met een sterk verminderde lichaamsweerstand. Het kind wordt geschonden door zuigen, wat leidt tot verlies van lichaamsgewicht, slaapstoornissen, verhoogde prikkelbaarheid. Vaak is op deze leeftijd acute R. gecompliceerd.

ohm, bronchopneumonie (zie

th. Men moet niet vergeten dat de oorzaken van acute R. bij zuigelingen gonorroe en congenitaal kunnen zijn

. Gonorrheal R. begint meestal vanaf de geboorte en wordt gecombineerd met een laesie.

). Congenitale syfilitische R. verschijnt meestal op de 3-4e week van het leven, vergezeld van het uiterlijk

op de huid van de billen en rond de anus, vergrote lever en milt. Bij de behandeling van acute R., worden zuigelingen niet aanbevolen om menthol of geneesmiddelen die het bevatten voor te schrijven vanwege het risico op larynospasme (

Laryngospasme Chronische rhinitis.

Afhankelijk van de morfologische veranderingen uitstoten

, hypertrofische en atrofische chronische rhinitis.

Chronische catarrahlinitis

kan het resultaat zijn van acuut. Het wordt vaak veroorzaakt door langdurige blootstelling aan ongunstige omgevingsfactoren en beroepsrisico's, lokale stoornissen in de bloedsomloop waargenomen bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, nieren, lever, autonome stoornissen van het zenuwstelsel, endocriene stoornissen, permanent

neusslijmvlies bij chronische adenoïditis, sinusitis. Een zekere rol wordt gespeeld door erfelijke aanleg,

misvormingen van de neusholte. Bij chronische catarral domineert R.

en proliferatie van het epitheel van het slijmvlies, in het bijzonder in het gebied van de voorste uiteinden van de hoorn. ciliaire

verandert in kubieke, en soms in keratinisatie, verliest trilharen. Het aantal slijmklieren en slijm neemt toe. In de toekomst zal de proliferatie van bindweefselelementen, een toename van het aantal schepen,

hun muren en de uitbreiding van de hiaten, evenals de betrokkenheid bij het proces van het periosteum en

. Klinische manifestaties (verstopte neus, verminderde reukzin, afscheiding uit de neus) zijn mild en verschijnen periodiek.

enigszins hyperemisch, verdikt, afscheiding meestal slijmerig, met exacerbaties worden mucopurulent. De behandeling is hetzelfde als bij acute R. Topisch ook gebruikte bindmiddelen (1-1,5% oplossing van protargol of collargol) of cauteriseringsmiddelen (2-5% oplossing van zilvernitraat).

Chronische hypertrofische rhinitis

ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van een langdurige catarrale R. R. Histologisch gekenmerkt door overgroei van het slijmvlies en submucosa, voornamelijk in het gebied van de caverneuze veneuze plexus aan de voorste en achterste uiteinden van de inferieure nasale concha: het epitheel wordt losgemaakt, er zijn geen trilhaartjes van het ciliated epitheel in sommige gebieden. Neuscongestie en matige slijmafscheiding worden opgemerkt, die in tegenstelling tot catarral R. bijna constant zijn. Wanneer rhinoscopie wordt bepaald door de hypertrofie van de onderste en middelste neusconchae, die een glad, hobbelig of papillair oppervlak kan hebben, helder rood, blauwpaars of witachtig van kleur. Het gebruik van geneesmiddelen, gebruikelijk voor R., is niet effectief, wat van belang is bij differentiële diagnose van hypertrofie en catarrale R. (de instillatie in de neus van oplossingen van adrenaline of efedrine elimineert zwelling van het slijmvlies niet). Hypertrofisch nasale concha mucosa wordt dichtgeschroeid met zilvernitraat, trichloorazijnzuur of chroomzuur of galvanische cauterisatie. Gebruik sclerotherapie, waarbij in de dikte van het gehypertrofieerde slijmvlies en submucosa in grote hoeveelheden wordt geïnjecteerd (tot 10

) stoffen zoals 40% glucose-oplossing,

en anderen (voor een kuur met 4-5 injecties met een interval van 1 week). Breng ultrasone desintegratie van de onderste neusschelpen aan, evenals laservernietiging. Met de ineffectiviteit van deze methoden hun toevlucht tot chirurgische interventie - lagere en middelste conchotomie. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie met behulp van een draadlus of Beckmann-schaar. Complicaties van conchotomie kunnen neusbloedingen zijn (tijdens de operatie of na 2-4

erna), die voornamelijk voorkomen in het geval van onvolledige verwijdering van het achterste deel van de schaal. In de postoperatieve periode is de ontwikkeling van acute otitis media mogelijk, later - atrofische rhinitis.

Chronische Atrofische Rhinitis

gekenmerkt door atrofie van het slijmvlies, zelden bottenkelet van de hoornachtigen. Vrouwen worden 2 keer vaker ziek dan mannen. Bij kinderen is zeldzaam.

kan te wijten zijn aan ongunstige klimatologische omstandigheden, beroepsrisico's, vaak terugkerende acute rhinitis, etc. Het lokale atrofische proces komt vaker voor als gevolg van

, brandwond of grove operatie. Erfelijke constitutionele factoren hebben een zekere waarde. Morfologisch gekenmerkt door het dunner worden van de oozy shell, verlatenheid van bloedvaten, de caverneuze veneuze plexus van schelpen en slijmklieren; trilhaardepitheel wordt plat. Patiënten klagen over droogheid en verstopte neus, korsten in de neus. Met de nederlaag van de olfactorische regio is er een verzwakking van het reukvermogen tot aan de anosmia.

meestal vergroot, het slijmvlies droog, glanzend, in de neusholtes worden dikke slijmerige etterende afscheidingen bepaald of (vaker) droge korsten. Vaak atrofische R. vergezeld van atrofisch

om en laryngitis. Het kan gecompliceerd worden door beschadiging van de traankanalen, conjunctivitis. differentiaal

uitgeven met ozenoy (

, een atrofische vorm van scleroma (

), syfilitische laesie van de neus. Symptomatische behandeling wordt gedurende lange tijd uitgevoerd: het slijmvlies van de neusholte 2 keer per week wordt gesmeerd met Lugol-oplossing, geïrrigeerd met een isotone oplossing van natriumchloride, infusies van kruiden van salie, duizendblad, munt, kamille, enz.)

besmeurd met verzachtende zalven. UHF-therapie wordt getoond,

, stimulerende middelen (injecties

, aloë, glasvocht). In sommige gevallen, om de neusholte te versmallen, wordt chirurgische behandeling toegepast - implantatie van kraakbeen of synthetische materialen in de dikte van het neustussenschot. De prognose voor volledig herstel van het slijmvlies en zijn functies is onzeker.

Vasomotorische rhinitis.

Neurovegetatieve vorm van vasomotor R. wordt waargenomen bij personen met disfunctie van het autonome zenuwstelsel. Het is gebaseerd op functionele vasomotorische aandoeningen waarbij de minste directe of reflexstimuli (afkoeling, scherpte) zijn

en anderen) leiden tot een heftige reactie van het slijmvlies van de neusholte. Histologisch gemarkeerde verdikking van het slijmvlies, epitheliale metaplasie in meerlagige flat, de overvloed aan slijmbekercellen met de accumulatie van slijm erin, zwelling van het stroma.

De ziekte komt voor in de vorm van aanvallen. Zonder duidelijke reden, vaak 's ochtends, verschijnt er regelmatig een verstopte neus

, sterke waterige slijmafscheiding uit de neus, soms

. Tijdens een aanval is het slijmvlies bleek of blauwachtig, gezwollen, vooral in het gebied van de inferieure neusconcha, soms worden blauwachtige vlekken (Voyachek-vlekken) gedetecteerd - een teken van de dominantie van de parasympathische zenuwstelseltonus.

De behandeling wordt uitgevoerd door hyposensibiliserende en adstringerende middelen (vasoconstrictieve middelen zijn gecontra-indiceerd, omdat ze vasomotorische stoornissen verergeren), diathermie, galvanisatie van de bovenste cervicale sympathische stamknoop (Scherbak-kraag), elektrische en

Dimedrol, splenine, calciumchloride, enz., Reflexologie. Luchtwegen

en verharding. Met de ondoeltreffendheid van deze activiteiten hun toevlucht te nemen tot cauterisatie van reflexzones, cryochirurgie, gebruik van galvano-akoestiek, ultrasone desintegratie of conchotomie. De prognose voor tijdige diagnose en juiste behandeling is gunstig. Preventie is gericht op de normalisatie van functionele stoornissen van het zenuwstelsel, het gloeien van het lichaam, sanitatie van de bovenste luchtwegen.

Allergische rhinitis kan seizoensgebonden zijn of continu voorkomen (het hele jaar door). Seizoensgebonden allergische R. is geassocieerd met overgevoeligheid van het slijmvlies van de neusholte voor pollen (zie

) en schimmelantigenen. Permanente allergische R. wordt veroorzaakt door overgevoeligheid voor huishoudelijk of industrieel stof, voedsel, medicijnen, andere allergenen die invloed hebben

via de luchtwegen, het maagdarmkanaal of de huid (atonische vorm), evenals overgevoeligheid voor bacteriële of virale antigenen (infectieus-allergische vorm). In sommige gevallen is de oorzaak van P overgevoeligheid tegelijkertijd voor twee soorten allergenen (gemengde vorm).

Bij de ontwikkeling van atopische vormen van allergische R. speelt de rol van erfelijke predispositie. De basis van de pathogenese van atopische vormen van permanente allergische R. leugens

onmiddellijk type (zie

). De infectieus-allergische vorm ontwikkelt zich voornamelijk bij personen die lijden aan frequente respiratoire virale ziekten geassocieerd met ontstekingsprocessen in de keelholte, neusbijholten. Het voorkomen van een infectieus-allergische vorm omvat T-lymfocyten en

Voor allergisch R.-kenmerk

nasale mucosa en verdunning van het basaalmembraan, oedeem en eosinofiel

, hypertrofie van de slijmklieren, een toename van het aantal slijmbekercellen, een sterke expansie van arteriolen en capillairen,

veneuze sluitspier, stagnatie in de holle veneuze plexus schelpen.

Het klinische beeld hangt af van het type allergeen. Met seizoensgebonden vorm klagen patiënten over verstopte neus, overvloedige sereuze afscheiding,

in de neus. Het proces strekt zich uit tot het slijmvlies van de keelholte, neusbijholten. Er is een herhaling van de ziekte; tijdens remissie kan de foto volledig worden genormaliseerd. In de atopische vorm heerst er neusverstopping; het slijmvlies van de neusholte is bleek, oedemateus, het effect van eliminatie wordt waargenomen (het verdwijnen van symptomen tijdens de eliminatie van het allergeen). In het geval van een infectieus-allergische vorm, wordt langdurige verstopte neus waargenomen, geringe mucopurulente ontlading, ernstige hypertrofie van de nasale conchae en vaak poliepen in de neusholtes. De klinische manifestaties van de gecombineerde vorm van de ziekte hangen af ​​van het type allergische reactie dat zich ontwikkelt. Allergische R. kan gecompliceerd zijn door allergische sinusitis (zie

Paranasale sinussen

) en bronchiale astma (

Bij het vaststellen van de allergische aard van R. rekening houden met de gegevens van anamnese, de resultaten van allergische huid en provocerende nasale tests met een allergeen, immunologische tests (zie

Allergische diagnostische tests

). Een teken van allergische R. is de toegenomen hoeveelheid eosinofielen in het neusslijmvlies, die vooral toeneemt na een provocatieve test.

De behandeling wordt uitgevoerd door een allergoloog. Het bevat specifieke desensibilisatie (zie

), waarvan er één lokaal is

- De meest effectieve methode die wordt gebruikt bij remissie. De impact op de immuunfase van de ziekte zorgt voor stabiele remissie en klinisch herstel. Ook pathogenetisch

, uitgevoerd zowel in de remissiefase als in de acute fase van de ziekte. Wijs (in de loop van 10-15 dagen) antagonisten van histamine, acetylcholine en andere mediatoren van allergische reacties, blokkering van de overeenkomstige

neusslijmvliescellen (difenhydramine, fencarol, diazoline, bicarfen, enz.), histaglobuline, die bijdragen aan de vorming van histamine-antilichamen en plasmopexine, die zich vrij binden

(5 injecties van 2

met een interval van 5 dagen), cromolyn-natrium (Intal), dat wordt aangebracht op het slijmvlies van de neusholte, en ketotifen (oraal 2-3 keer per dag gedurende 1-3 maanden), remming van de afgifte van histamine, immunomodulatoren (Vilazen in druppels, antiallergische immunoglobuline intramusculair, enz.), in ernstige gevallen -

(in de vorm van droge of warmvochtige aerosolen, intra-nasale blokkades), calciumantagonisten (fenigidine, etc.), waardoor de hyperreactiviteit van het neusslijmvlies wordt verminderd. Om de toetreding van infecties te voorkomen, wat met name kenmerkend is voor infectieus-allergische vormen, wordt het voornamelijk voorgeschreven met antibacteriële geneesmiddelen (

, antibiotica, nitrofuranpreparaten), na eerder bepaald te zijn

voor hen pathogene microflora van de neusholte. In de periode van acute ziekte, symptomatisch

, soortgelijke behandeling voor andere vormen van R., fysiotherapie toepassen (magnetische therapie, fonoforese van hydrocortison,

. UV-bestraling van het neusslijmvlies), acupunctuur. In gevallen van uitgesproken en onomkeerbare stoornissen van de neusademhaling, worden chirurgische methoden gebruikt (polypotomie, ultrasone desintegratie van de nasale concha, cryotherapie, enz.).

Allergische ziekten bij kinderen, red. MJ Studenikina en TS Sokolova, met. 161, M., 1986; klinisch

en allergologie, ed. L. Yeager,

. met hem., t. 3, p. 93, M., 1986; Likhachev A.G. en Goldman I.I. Chronische allergische rhinosinuitis, M., 1967; De multivolume gids voor KNO-arts, red. AG Likhachev, T. 3-4, M., 1963; Moshkevich V.S. en Nazarov A.A. ademhalings

ontsteking van het slijmvlies van de neusholte.

Allergische rinitis (r. Allergica) - P., ontwikkelt zich als een allergische reactie (vaker met pollinose), die zich manifesteert door zwelling van het slijmvlies en afgifte van overvloedige slijmafscheidingen.

Rinitis atrofisch anterieure (rechts Atrophica anterior, syn. P. dry anterior) - chronische atrofische R. met lokalisatie van het proces in de voorste regio's van de neusholte, voornamelijk in het gebied van zijn septum; leidt vaak tot perforatie van het neustussenschot.

Atrofische chronische rhinitis (r. Atrophica chronica; syn.Ddystrofische coryza is niet aanstootgevend) - chronische P., gekenmerkt door atrofie van het slijmvlies, minder bot, nasaal conchaeum met de vorming van viskeus exsudaat en korsten.

(r. vasomotoria; synoniem:

, R. neurovegetative, R. neuro-reflex) - P., veroorzaakt door ontregeling van de vasculaire tonus, gemanifesteerd door aanvallen van overvloedige afscheiding van waterige slijmsecretie en nasale congestie als gevolg van zwelling van het slijmvlies.

Hemorragische rhinitis (r. Haemorrhagica) - P., vergezeld door nasale bloedingen, zoals griep of difterie.

Hyperplastische rhinitis (R. Hyperplastica; synoniem: R. chronic hyperplastic, R. chronic hypertrophic) - P., gekenmerkt door de proliferatie van het slijmvlies, het periost en de botstof van de neusconchae; gemanifesteerd door schendingen van de neusademhaling.

Chronische hyperplastische rhinitis (r. Hyperplastica chronica) - zie hyperplastische rhinitis.

Hypertrofe chronische rhinitis (r. Hypertrophica chronica) - zie hyperplastische rhinitis.

Rhinitis gonorrheal (r Gonorrhoica) - gonococcus P., gekenmerkt door overvloedige etterende afscheiding, soms geverfd met bloed, ernstig oedeem en hyperemie van het slijmvlies; komt vaker voor bij pasgeborenen in combinatie met blenrea.

(R. gripposa) - P., vaak

, optreden op de 2-3e dag van ziekte van de griep; Het heeft een lange loop, vaak gecompliceerd door de nederlaag van de neusbijholten.

(R. difterica) - zie

Rhinitis catarrhal acute (r. Catarrhalis acuta) - P., gemanifesteerd door droogte en ernstige hyperemie van het slijmvlies, afgewisseld met de afgifte van overvloedig sero-slijmvlies (later mucopurulent) exsudaat en oedeem van het slijmvlies.

Rhinitis is catarrhal chronisch (R. Catarrhalis chronica, syn. R. simple) - P., gekenmerkt door diffuse congestieve mucosale hyperemie, uniforme zwelling van de nasale conchae en manifesteert zich door periodieke obstructie van de neusademhaling, verminderde reukzin, afscheiding van overvloedige slijmafscheiding.

Rhinitis lepra (r. Leprosa) - R. met lepromaat type lepra, gekenmerkt door hyperemie, droge slijmvliezen, de vorming van lepromas en infiltraten, die zweren, vaak met de vernietiging van het neustussenschot, vervorming van de uitwendige neus.

Neurovegetatieve rinitis (r Neurovegetativa) - zie Rhinitis vasomotor.

Zenuwreflex rhinitis (r Neuroreflectoria) - zie Vasomotorische rhinitis.

Rhinitis simple - zie Rhinitis catarrhal chronic.

Rinit Rosy (R. Erysipelatosa) - R. in de vorm van erysipelas, in de regel ontwikkeld als een resultaat van het overgangsproces van de huid van het gezicht; het manifesteert zich door een scherpe roodheid van het slijmvlies met de vorming van karakteristieke bubbels, ernstige hoofdpijn, hoge lichaamstemperatuur, submandibulaire lymfadenitis.

Rhinitis is een syfilitische gummoïde (S. Syphilitica gummosa) - P. in syfilis, gekenmerkt door de vorming van tandvlees met de daaropvolgende vernietiging van het kraakbeen of botdeel van het neustussenschot, de perforatie en deformatie van de uitwendige neus.

Rinitis is een syfilitische papulaire (S. Syphilitica papulosa) - R. met syfilis, gekenmerkt door papulaire uitslag op het slijmvlies, die wordt geërodeerd en (of) zweren; vaker waargenomen met vroege congenitale syfilis.

Rhinitis droog peredny (vóór Sicca anterior) - zie atrofische voorkant van Rhinitis.

Rinitis fibrineous acute (r Fibrinosa acuta) - P., waarbij het slijmvlies bedekt is met fibrineuze films; vaker waargenomen met difterie van de neus.

Allergische rhinitis

J [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/J30.1 30.1] 30.1 [1]

[www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=477 477] 477


Allergische rhinitis, ook bekend als "hooikoorts", is een ontstekingsziekte van het neusslijmvlies, gekenmerkt door episodische neusademstoornissen, neusslijmafscheiding, niezen, gebaseerd op allergische reacties van het directe type.

Allergische rhinitis (loopneus) - ontsteking van het neusslijmvlies veroorzaakt door verschillende allergenen. Klinische manifestaties van allergische rhinitis worden gekenmerkt door zwelling en verstopte neus, ontlading, jeuk en herhaald herhaald niezen. Allergische rhinitis kan het hele jaar door (aanhoudend) en seizoensgebonden (intermitterend) zijn.

De inhoud

Etiologie en pathogenese

Allergische rhinitis is gebaseerd op allergische reacties van het directe type in reactie op contact met een allergeen (plantenpollen, huisstof, schimmelsporen). Acute geuren, koude lucht, etc. kunnen exacerbaties veroorzaken.

Kliniek van allergische rhinitis wordt gekenmerkt door een manifestatie van een niesaanval, verstopte neus, waterige afscheiding uit de neus na contact met een allergeen.

Soorten allergische rhinitis:

diagnostiek

medicamenteuze therapie

  1. Antihistaminica verminderen de hoeveelheid loopneus, verstopte neus.
  2. Cromoglycaat-natrium in de vorm van een neusspray voorkomt het verschijnen van nieuwe aanvallen. Effectief met allergische rhinitis, mild en matig.
  3. Intranasale glucocorticoïden (beclomethasondipropionaat, budesonide) worden voorgeschreven voor falen van de behandeling met antihistaminica en cromolines, evenals voor allergische rhinitis van het ernstige beloop.
  4. Ipratropiumbromide in de vorm van een neusspray, 3-4 keer per dag in elk neusgat toegediend, kan de verstopte neus verminderen.
  5. Lokaal aangebrachte vasoconstrictor (nazol, tezin, farmazoline, vibrocil, naphthyzine, galazoline, menthol), die de zwelling van het neusslijmvlies, nasale afscheiding kan verminderen, maar geen invloed heeft op de pathogenetische mechanismen van allergische ontsteking. Daarom kan bij beëindiging van hun opname de klinische manifestatie van allergische rhinitis hervatten.
  6. Hyposensibilisatie therapie wordt veel gebruikt in het geval van de oprichting van een allergeen dat de klinische manifestaties van allergische rhinitis veroorzaakt bij een bepaalde patiënt.

Kinderen helpen met allergische rhinitis in de "veldomstandigheden"

Medisch personeel moet eerste hulp verlenen aan een kind met allergische rhinitis - spoel en reinig de neus.

Het wassen van de neusholte met als doel het elimineren van allergenen is mogelijk met verschillende oplossingen. Het is echter zeer belangrijk dat deze geneesmiddelen niet alleen de deeltjes goed wassen, maar ook het slijmvlies bevochtigen, een therapeutisch, anti-oedeemeffect hebben en in hun fysisch-chemische eigenschappen en samenstelling dicht bij de nasale geheimen van mensen liggen.

De wasoplossing moet in een compact pakket zijn dat is uitgerust met een sproeier voor gemakkelijk en snel gebruik.

Om het stuifmeel te verwijderen, gooit het kind de kop een beetje terug en maakt twee injecties in elk neusgat. Vervolgens wordt het kind gevraagd om zijn neus grondig te blazen. De procedure moet 2-4 keer worden herhaald om het neusslijmvlies te verzachten en te bevochtigen.

De voorbereiding voor het spoelen van de neusholte (bijvoorbeeld Humer, Aqua Maris, Rizosin, Physiomer, Marimer) moet worden bewaard in een EHBO-set. Ouders kunnen worden geadviseerd om een ​​kind te verstrekken voordat zij de DOW bezoeken.

Snel en tijdig spoelen van de neusholte met behulp van decongestiva leidt tot de effectieve verwijdering van oorzakelijke allergenen uit de neusholte, waardoor ze niet in het lichaam van het kind kunnen komen en het allergiemechanisme kunnen activeren. Momenteel wordt een dergelijke eliminatiebehandeling gewoonlijk beschouwd als de eerste fase in de behandeling van allergische rhinitis.

Eliminatie van risicofactoren

Eliminatie (eliminatie) van risicofactoren kan het verloop van de ziekte aanzienlijk verbeteren. Allergenen zoals stof, stuifmeel, kruimelrubber van autobanden in appartementen in de buurt van wegen.

Methoden voor het elimineren van risicofactoren:

  • Open de ramen niet nog een keer, draai bij het luchten de raamopening vast met gaas of fijn gaas.
  • Droog geen kleren op straat of op het open balkon.
  • Draag een zonnebril, hoeden, zodat de slijmvliezen zo min mogelijk stuifmeel krijgen.
  • Dagelijkse natte reiniging.
  • Koop een vloerluchtfilter, bij voorkeur met een koolstoffilter, en vervang het filterelement regelmatig.
  • Installeer een raamfilter, bij voorkeur met een koolstoffilter. Hiermee kan het appartement worden geventileerd met lucht zonder stof, pollen, kruimelrubber en schadelijke emissies.

bronnen

Samura B.A., Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et al.; door ed. Samura B.A. Farmacotherapie met farmacokinetiek: een handleiding voor studenten van hoger. Proc. instellingen. - Kharkov: Uitgeverij van de NUPh: Golden pages, 2006. - 472 p.

Schrijf een review over het artikel "Allergische rhinitis"

referenties

  • [immuninfo.ru/allergologiya/allergicheskij-rinit/ ImmunInfo] Allergische rhinitis
  • Alexander Nagrebetsky. [health-ua.com/articles/1327.html Ochtend is de moeilijkste tijd van de dag voor patiënten met allergische rhinitis]. Gezondheid van Oekraïne: een medische krant (juni 2006). [www.webcitation.org/6A1hATi78 Gearchiveerd vanuit de oorspronkelijke bron 19 augustus 2012].

aantekeningen

  1. ↑ [www.wikidoc.org/index.php/Hay_fever C. Michael Gibson, M.S., M.D. Allergische rhinitis // WikiDoc]

Fragment kenmerkend Allergische rhinitis

Hij aarzelde, niet wetend of het juist was om de stervende een graaf te noemen; hij schaamde zich om zijn vader te bellen.
- Ik heb een staatsgreep, een une demi heure. Er was nog een slag. Courage, mon ami... [Een halfuur geleden kreeg hij nog een slag. Vrolijk je op, mijn vriend...]
Pierre was in zo'n staat van vaagheid van denken dat hij bij het woord "blazen" een slag van een lichaam had. Hij keek verbijsterd naar prins Vasily en realiseerde zich pas toen dat de ziekte een slag werd genoemd. Prins Vasily in beweging zei een paar woorden tegen Lorrain en liep de tenen in. Hij wist niet hoe hij op zijn tenen moest lopen en sprong ongemakkelijk met zijn hele lichaam. De oudste prinses ging achter hem aan, daarna gingen de geestelijkheid en griffiers voorbij, de mensen (bedienden) gingen ook door de deur. Achter deze deur hoorde ik beweging en uiteindelijk, allemaal met hetzelfde bleke, maar stevige gezicht in de lijn van plicht, rende Anna Mikhailovna naar buiten en zei tegen Pierre's hand:
- La bonte goddelijke est onoverwinnelijk. C'est la ceremonie de l'extreme actie qui va commencer. Venez. [De genade van God is onuitputtelijk. De vereniging zal nu beginnen. Kom op.]
Pierre liep door de deur, stapte op een zacht tapijt en zag dat zowel de adjudant en de onbekende dame als iemand anders van de bedienden hem allemaal volgden, alsof er nu geen toestemming nodig was om deze kamer binnen te gaan.


Pierre kende dit grote, gescheiden door zuilen en boogkamers, allemaal gestoffeerd in Perzische tapijten. Een deel van de ruimte achter de pilaren, waar aan de ene kant een groot mahoniehouten bed stond, onder zijden gordijnen, en aan de andere kant, een enorme icoon met afbeeldingen, was rood en helder verlicht, zoals kerken die 's avonds worden verlicht. Een lange Voltaire-stoel stond onder de verlichte gewaden van een kiota, en op een stoel bedekt met sneeuwwit, niet verkreukeld, blijkbaar alleen - dat met veranderende kussens, bedekt tot de taille met een felgroene deken, de bekende figuur van Pierre, de majestueuze figuur van zijn vader, Bezuhoi, met dezelfde een grijze haarmanier, die lijkt op een leeuw, op een breed voorhoofd en met dezelfde kenmerkende, nobele grote rimpels op een prachtig rood-geel gezicht. Hij lag precies onder de beelden; allebei zijn dikke, grote armen waren onder de deken uitgespreid en lagen erop. Een waskaars werd in de rechterhand gestoken, die de palm naar beneden legde, tussen de duim en de wijsvinger, die vanachter de stoel naar beneden gebogen werd gehouden door een oude bediende. Boven de stoel stond de geestelijkheid in hun prachtige majestueuze gewaden, met lang haar erop, met brandende kaarsen in hun handen, en langzaam plechtig gediend. Een beetje achter hen waren twee jongere prinsessen, met een zakdoek in hun handen en in de buurt van hun ogen, en voor hen de oudste, Katiš, met een kwaadaardige en vastberaden blik, nooit haar ogen van de pictogrammen af, alsof ze iedereen vertelde dat ze niet verantwoordelijk was voor zichzelf, blikt terug. Anna Mikhaylovna, met zachtmoedige droefheid en vergeving op haar gezicht, en de onbekende dame stond aan de deur. Prins Vasily stond aan de andere kant van de deur, dicht bij de stoel, achter een gebeeldhouwde fluwelen stoel, die hij in zichzelf terugtrok en zijn linkerhand met een kaars erop leunde, werd met zijn rechterhand gedoopt, telkens zijn ogen naar boven richtend, toen hij zijn vingers op zijn voorhoofd legde. Zijn gezicht drukte kalme vroomheid en toewijding uit naar de wil van God. "Als je deze gevoelens niet begrijpt, zoveel erger voor je," leek zijn gezicht te zeggen.
Achter hem stond een adjudant, artsen en mannelijke bedienden; alsof in de kerk mannen en vrouwen verdeeld zijn. Alles was stil, werd gedoopt, alleen kerkelijk lezen werd gehoord, ingetogen, dik baszang en op de momenten van stilte het verschuiven van benen en zuchten. Anna Mihailovna, met die belangrijke blik waaruit bleek dat ze weet wat ze doet, stak de kamer over naar Pierre en gaf hem een ​​kaars. Hij stak het aan en, vermaakt door observaties van anderen, begon hij te dopen met dezelfde hand, die een kaars had.
De jongere, blozende en lachwekkende prinses Sophie, met een moedervlek, keek hem aan. Ze glimlachte, verborg haar gezicht in een zakdoek en deed het lange tijd niet open; maar, kijkend naar Pierre, lachte ze opnieuw. Ze voelde blijkbaar niet in staat om naar hem te kijken zonder te lachen, maar ze kon het niet laten om niet naar hem te kijken en, om verleidingen te vermijden, bewoog zich stilletjes achter de kolom. In het midden van de dienst vielen de stemmen van de geestelijkheid plotseling stil; de geestelijkheid fluisterde iets tegen elkaar; de oude bediende, die de hand van de graaf vasthield, stond op en sprak de dames toe. Anna Mikhaylovna stapte naar voren en wenkte Lorrain opzij, buigend over de patiënt, achter haar rug. De Franse arts, die zonder een aangestoken kaars stond, tegen een zuil leunend, in de respectvolle houding van een buitenlander, waaruit blijkt dat hij, ondanks het verschil in geloof, het belang begrijpt van het ritueel dat wordt uitgevoerd en zelfs goedkeurt, voor de patiënt nam hij zijn vrije hand van de groene deken met zijn witte dunne vingers en wendde zich af en begon zijn hartslag en gedachte te voelen. De patiënt kreeg iets te drinken, begon zich om hem heen te bewegen en scheidde zich weer van zijn kant, en de dienst hervatte. Tijdens deze pauze merkte Pierre dat prins Vasily achter zijn stoel vandaan kwam en, met dezelfde verschijning, die liet zien dat hij wist wat hij deed, en dat het erger was voor anderen, als ze hem niet begrepen, benaderde hij de patiënt niet. en langs hem reikend, sloot zich aan bij de oudste prinses en ging met haar naar de diepten van de slaapkamer, naar het hoge bed onder de zijden gordijnen. Vanuit het bed verdwenen zowel de prins als de prinses allebei door de achterdeur, maar vóór het einde van de dienst gingen ze één voor één terug naar hun stoel. Pierre wendde zich tot deze omstandigheid dat er, net als alle anderen, geen aandacht meer was, omdat hij voor eens en voor altijd in zijn geest had besloten dat alles wat vóór hem was gedaan vanavond zo noodzakelijk was.

Allergische rhinitis: symptomen en oorzaken

Er zijn veel soorten rhinitis in de wereld en bijna elke persoon die op aarde leeft, heeft minstens één van zijn typen ervaren. We zijn ziek met virale rhinitis, op het hoogtepunt van de ARVI-epidemie, met vasomotorische - tijdens koude kiekjes, wanneer we de warme atmosfeer in de haard drastisch veranderen in straatkou. En tot slot, wanneer de lente komt, beginnen de bomen te bloeien en bloeien de knoppen, en het stuifmeel van deze bloemen komt in de lucht - we lijden aan allergische rhinitis. Wat is allergische rhinitis? Vertel Medoboz.

Uit medisch oogpunt komt deze ziekte tot uiting in het feit dat een persoon verstopte neus en rhinorrhea heeft (overvloedig vloeibaar slijmafscheidend vermogen uit de neus), niezen en jeuk op de achtergrond van een verhoogd niveau van IgE in het bloed, elke dag gedurende een uur of langer.

Volgens wereldstatistieken lijdt ongeveer 40% van de bevolking van onze planeet aan deze ziekte en elk jaar neemt dit aantal toe.

Gerelateerde berichten:

Heel vaak wordt allergische rhinitis gecombineerd met andere ziekten van allergische aard, zoals bronchiale astma en neuspoliepen. Het wordt soms gecompliceerd door sinusitis en otitis media. Dit maakt de aanwezigheid van allergische rhinitis in een persoon voelbaar voor zijn kwaliteit van leven en economische toestand. Dit beïnvloedt ook de psycho-emotionele toestand van een persoon, draagt ​​bij tot de verslechtering van de slaap en de groei van constante vermoeidheid, verslechtering van de fysieke conditie.

Allergische rhinitis: risicofactoren

Zoals u weet, heeft elke ziekte speciale risicofactoren die bijdragen aan het voorkomen ervan. Voor allergische rhinitis is dit:

belaste familiegeschiedenis (zoals bekend worden veel ziekten meestal niet uit het niets gehaald en hebben ze een genetische aanleg nodig);

  • hoge mate van luchtvervuiling in de kamer en op de straat waar de persoon zich bevindt;
  • ongunstige klimatologische omstandigheden;
  • roken (zowel actief als passief);
  • en, natuurlijk, de reeds bestaande sensibilisatie van het lichaam met allergenen.

Allergenengroepen

Allergenen die allergische rhinitis veroorzaken, zijn op hun beurt verdeeld in de volgende groepen:

Huishoudelijke allergenen: huisstofmijt, dierlijke epidermale allergenen, boekstof, schimmels, insecten. Deze allergenen behoren tot de groep die het hele jaar door rhinitis veroorzaakt, omdat mensen er constant mee geconfronteerd worden. Als gevolg van veranderingen in de weersomstandigheden en temperatuuromstandigheden kan het aantal variëren (toename tijdens de warmere maanden);

Bloemstuifmeel. Meestal wordt de piek van rhinitis veroorzaakt door een reactie op de bloei van planten in de lente (fruitbomen, berk, els, eik en andere bloeien), het begin van de zomer (als de granen bloeien) en aan het einde van de zomer en het begin van de herfst (zoals op dit moment onkruid bloeien, zoals alsem, ambrosia en anderen);

Professionele allergenen. Op het werk hebben mensen vaak verschillende schadelijke factoren die ook allergische aandoeningen veroorzaken. Deze omvatten verschillende soorten stof: ertsen, zand, ondergrondse rotsen; latex, chemicaliën, stof van dierlijke oorsprong, veren van vogels, voedselallergenen, stof bij de vervaardiging van medische producten, plantaardige en dierlijke eiwitten, kleurstoffen. Als er aanwijzingen zijn voor de hygiënische kenmerken van de werkplek, de aanwezigheid van dergelijke allergenen en het vaststellen van de diagnose van allergische rhinitis, kunnen beroepspathologen de aanwezigheid van beroepsziekten herkennen zonder een 10-jarige ervaring bij een patiënt, aangezien de ontwikkeling van een allergische aandoening gewoonlijk geen langdurig contact met het allergeen vereist.

Hoe gaat allergische rhinitis aan?

Onderweg kan allergische rhinitis optreden:

  • intermitterend (periodiek): stroom minder dan 4 dagen per week of minder dan 4 weken per jaar;
  • persistent (chronisch): actueel meer dan 4 dagen per week of meer dan 4 weken per jaar.

Door ernst wordt allergische rhinitis als volgt geclassificeerd:

  • eenvoudig: geen complicaties voor een volledig dagelijks leven;
  • matig of ernstig: de aanwezigheid van een of meer van de volgende symptomen: slaapverstoring, verstoring van alledaagse handelingen en functies, verstoring tijdens rust, onmogelijkheid van sportactiviteiten, leermoeilijkheden.

Symptomen van allergische rhinitis

  • zwakte, hoofdpijn, vermoeidheid, verslechtering van de concentratie;
  • Rhinorrhea (overvloedig slijm, waterige afscheiding uit de neus);
  • verstopte neus, vooral 's nachts, leidend tot het optreden van snurken, snurken en vervolgens obstructieve slaapapneu;
  • jeuk - zoals bij elke allergische ziekte, als gevolg van een verhoogde hoeveelheid histamine in de allergische focus;
  • irritatie, zwelling, hyperemie van de huid van de neus (zoals bij elke rhinitis, door langdurig uitblazen en wrijving);
  • keelpijn, intermitterende droge hoest - nasopharynx lijdt ook aan een constant ontstekingsproces in de neusholte; vermindering van de geur (niet onmiddellijk, maar met een langdurig chronisch proces).
  • spontaan paroxysme niezen;
  • pijn in de oren - ontsteking kan zich verspreiden naar de buis van Eustachius, en vandaar naar de holte van het middenoor;
  • slaapstoornissen, constant gevoel van vermoeidheid.

Hoe wordt allergische rhinitis gediagnosticeerd?

Neem voor het oplossen van de diagnose van allergische rhinitis dergelijke activiteiten:

1. Verschillende allergietesten en immunologische onderzoeken. Deze omvatten:

  • scarificatietests;
  • tests met geïnhaleerde allergenen:
  • meting van serum-specifieke IgE (niet bij screening)
  • provocerende tests;

2. Anterieure rhinoscopie en endoscopie van de neus: bij allergische rhinitis onthullen rhinoscopie en endoscopie asymmetrische zwelling van het neusslijmvlies, overvloedige hoeveelheden waterige slijmsecretie, bleekheid of cyanose of hyperemie van het slijmvlies, afhankelijk van de ernst of de aanwezigheid van complicaties en poliepen;

3. Cytologisch onderzoek van neusvlekken: detecteer eosinofilie, basofilie, meer dan 50% van slijmbekercellen;

4. In aanwezigheid van complicaties (bijvoorbeeld sinusitis) - X-ray of CT-scan van de neus en de sinussen.

Behandeling van allergische rhinitis:

Als een persoon allergische rhinitis heeft, moet hij eerst het contact met het allergeen elimineren, zonder dit is het onmogelijk om een ​​remissieperiode te bereiken. Het is ook belangrijk om het slijmvlies te wassen met hypertone zoutoplossing - deze gebeurtenis heeft een droogeffect en leidt tot een afname van de hoeveelheid ontslag.

Daarnaast is medicamenteuze behandeling verplicht:

  • Intranasale glucocorticosteroïden zijn druppels op basis van beclomethason, budesonide, fluticason of mometasonfuroaat. Deze medicijnen zijn de primaire geneesmiddelen bij uitstek, omdat ze pathogenetisch reageren op rhinitis.
  • Antihistaminica (histamine receptor H-1 blokkers). Ze zijn zowel oraal als intranasaal (in de vorm van druppels, sprays);
  • Vasoconstrictor druppels - help tijdelijk de zwelling te verlichten en de neusademhaling te verbeteren. Pas niet meer dan 5-7 dagen toe.
  • Anti-leukotriene preparaten en cromonen. Tweedelijns medicijnen. Ze zijn minder effectief dan hormonen.
  • In de periode van absolute remissie worden cursussen van desensitisatiebehandeling uitgevoerd. Kleine doses allergenen worden volgens het schema toegediend, waardoor het lichaam eraan verslaafd raakt en het gevoel ongevoeliger wordt (desensibilisatie).
  • In geval van complicaties en therapietrouw van bacteriële infecties voor allergische rhinitis, worden antibiotica voorgeschreven, meestal met een breed werkingsspectrum.

Allergische rhinitis is een ernstige en nogal gevaarlijke ziekte. Als u uzelf of iemand van uw dierbaren observeert, de bovenstaande symptomen en symptomen, moet u een specialist raadplegen! Zelfmedicatie kan in dit geval u veel geld kosten!

Allergische rhinitis

Allergische rhinitis, ook bekend als "hooikoorts", is een ontstekingsziekte van het neusslijmvlies, gekenmerkt door episodische neusademstoornissen, neusslijmafscheiding, niezen, gebaseerd op allergische reacties van het directe type.

Allergische rhinitis (loopneus) - ontsteking van het neusslijmvlies veroorzaakt door verschillende allergenen. Klinische manifestaties van allergische rhinitis worden gekenmerkt door zwelling en verstopte neus, ontlading, jeuk en herhaald herhaald niezen. Allergische rhinitis kan het hele jaar door (aanhoudend) en seizoensgebonden (intermitterend) zijn.

Etiologie en pathogenese

Allergische rhinitis is gebaseerd op allergische reacties van het directe type in reactie op contact met een allergeen (plantenpollen, huisstof, schimmelsporen). Acute geuren, koude lucht, etc. kunnen exacerbaties veroorzaken.

Kliniek van allergische rhinitis wordt gekenmerkt door een manifestatie van een niesaanval, verstopte neus, waterige afscheiding uit de neus na contact met een allergeen.

Soorten allergische rhinitis:

diagnostiek

medicamenteuze therapie

  1. Antihistaminica verminderen de hoeveelheid loopneus, verstopte neus.
  2. Cromoglycaat-natrium in de vorm van een neusspray voorkomt het verschijnen van nieuwe aanvallen. Effectief met allergische rhinitis, mild en matig.
  3. Intranasale glucocorticoïden (beclomethasondipropionaat, budesonide) worden voorgeschreven voor falen van de behandeling met antihistaminica en cromolines, evenals voor allergische rhinitis van het ernstige beloop.
  4. Ipratropiumbromide in de vorm van een neusspray, 3-4 keer per dag in elk neusgat toegediend, kan de verstopte neus verminderen.
  5. Lokaal aangebrachte vasoconstrictor (nazol, tezin, farmazoline, vibrocil, naphthyzine, galazoline, menthol), die de zwelling van het neusslijmvlies, nasale afscheiding kan verminderen, maar geen invloed heeft op de pathogenetische mechanismen van allergische ontsteking. Daarom kan bij beëindiging van hun opname de klinische manifestatie van allergische rhinitis hervatten.
  6. Hyposensibilisatie therapie wordt veel gebruikt in het geval van de oprichting van een allergeen dat de klinische manifestaties van allergische rhinitis veroorzaakt bij een bepaalde patiënt.

Kinderen helpen met allergische rhinitis in de "veldomstandigheden"

Medisch personeel moet eerste hulp verlenen aan een kind met allergische rhinitis - spoel en reinig de neus.

Het wassen van de neusholte met als doel het elimineren van allergenen is mogelijk met verschillende oplossingen. Het is echter zeer belangrijk dat deze geneesmiddelen niet alleen de deeltjes goed wassen, maar ook het slijmvlies bevochtigen, een therapeutisch, anti-oedeemeffect hebben en in hun fysisch-chemische eigenschappen en samenstelling dicht bij de nasale geheimen van mensen liggen.

De wasoplossing moet in een compact pakket zijn dat is uitgerust met een sproeier voor gemakkelijk en snel gebruik.

Om het stuifmeel te verwijderen, gooit het kind de kop een beetje terug en maakt twee injecties in elk neusgat. Vervolgens wordt het kind gevraagd om zijn neus grondig te blazen. De procedure moet 2-4 keer worden herhaald om het neusslijmvlies te verzachten en te bevochtigen.

De voorbereiding voor het wassen van de neusholte (bijvoorbeeld Humer, Aqua Maris, Rizosin en Physiomer) moet worden bewaard in een EHBO-set. Ouders kunnen worden geadviseerd om een ​​kind te verstrekken voordat zij de DOW bezoeken.

Snel en tijdig spoelen van de neusholte met behulp van decongestiva leidt tot de effectieve verwijdering van oorzakelijke allergenen uit de neusholte, waardoor ze niet in het lichaam van het kind kunnen komen en het allergiemechanisme kunnen activeren. Momenteel wordt een dergelijke eliminatiebehandeling gewoonlijk beschouwd als de eerste fase in de behandeling van allergische rhinitis.

bronnen

Samura B.A., Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et al.; door ed. Samura B.A. Farmacotherapie met farmacokinetiek: een handleiding voor studenten van hoger. Proc. instellingen. - Kharkov: Uitgeverij van de NUPh: Golden pages, 2006. - 472 p.

Allergische rhinitis

Je bent geen slaaf!
Gesloten cursus voor elite kinderen: "De echte opstelling van de wereld."
http://noslave.org

J [http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/J30.1 30.1] 30.1 [1]

[http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=477 477] 477

Lua-fout in Module: Wikidata op regel 170: poging om het veld 'wikibase' te indexeren (een nulwaarde).

Lua-fout in Module: Wikidata op regel 170: poging om het veld 'wikibase' te indexeren (een nulwaarde).


Allergische rhinitis, ook bekend als "hooikoorts", is een ontstekingsziekte van het neusslijmvlies, gekenmerkt door episodische neusademstoornissen, neusslijmafscheiding, niezen, gebaseerd op allergische reacties van het directe type.

Allergische rhinitis (loopneus) - ontsteking van het neusslijmvlies veroorzaakt door verschillende allergenen. Klinische manifestaties van allergische rhinitis worden gekenmerkt door zwelling en verstopte neus, ontlading, jeuk en herhaald herhaald niezen. Allergische rhinitis kan het hele jaar door (aanhoudend) en seizoensgebonden (intermitterend) zijn.

De inhoud

Etiologie en pathogenese

Allergische rhinitis is gebaseerd op allergische reacties van het directe type in reactie op contact met een allergeen (plantenpollen, huisstof, schimmelsporen). Acute geuren, koude lucht, etc. kunnen exacerbaties veroorzaken.

Kliniek van allergische rhinitis wordt gekenmerkt door een manifestatie van een niesaanval, verstopte neus, waterige afscheiding uit de neus na contact met een allergeen.

Soorten allergische rhinitis:

diagnostiek

medicamenteuze therapie

  1. Antihistaminica verminderen de hoeveelheid loopneus, verstopte neus.
  2. Cromoglycaat-natrium in de vorm van een neusspray voorkomt het verschijnen van nieuwe aanvallen. Effectief met allergische rhinitis, mild en matig.
  3. Intranasale glucocorticoïden (beclomethasondipropionaat, budesonide) worden voorgeschreven voor falen van de behandeling met antihistaminica en cromolines, evenals voor allergische rhinitis van het ernstige beloop.
  4. Ipratropiumbromide in de vorm van een neusspray, 3-4 keer per dag in elk neusgat toegediend, kan de verstopte neus verminderen.
  5. Lokaal aangebrachte vasoconstrictor (nazol, tezin, farmazoline, vibrocil, naphthyzine, galazoline, menthol), die de zwelling van het neusslijmvlies, nasale afscheiding kan verminderen, maar geen invloed heeft op de pathogenetische mechanismen van allergische ontsteking. Daarom kan bij beëindiging van hun opname de klinische manifestatie van allergische rhinitis hervatten.
  6. Hyposensibilisatie therapie wordt veel gebruikt in het geval van de oprichting van een allergeen dat de klinische manifestaties van allergische rhinitis veroorzaakt bij een bepaalde patiënt.

Kinderen helpen met allergische rhinitis in de "veldomstandigheden"

Medisch personeel moet eerste hulp verlenen aan een kind met allergische rhinitis - spoel en reinig de neus.

Het wassen van de neusholte met als doel het elimineren van allergenen is mogelijk met verschillende oplossingen. Het is echter zeer belangrijk dat deze geneesmiddelen niet alleen de deeltjes goed wassen, maar ook het slijmvlies bevochtigen, een therapeutisch, anti-oedeemeffect hebben en in hun fysisch-chemische eigenschappen en samenstelling dicht bij de nasale geheimen van mensen liggen.

De wasoplossing moet in een compact pakket zijn dat is uitgerust met een sproeier voor gemakkelijk en snel gebruik.

Om het stuifmeel te verwijderen, gooit het kind de kop een beetje terug en maakt twee injecties in elk neusgat. Vervolgens wordt het kind gevraagd om zijn neus grondig te blazen. De procedure moet 2-4 keer worden herhaald om het neusslijmvlies te verzachten en te bevochtigen.

De voorbereiding voor het spoelen van de neusholte (bijvoorbeeld Humer, Aqua Maris, Rizosin, Physiomer, Marimer) moet worden bewaard in een EHBO-set. Ouders kunnen worden geadviseerd om een ​​kind te verstrekken voordat zij de DOW bezoeken.

Snel en tijdig spoelen van de neusholte met behulp van decongestiva leidt tot de effectieve verwijdering van oorzakelijke allergenen uit de neusholte, waardoor ze niet in het lichaam van het kind kunnen komen en het allergiemechanisme kunnen activeren. Momenteel wordt een dergelijke eliminatiebehandeling gewoonlijk beschouwd als de eerste fase in de behandeling van allergische rhinitis.

Eliminatie van risicofactoren

Eliminatie (eliminatie) van risicofactoren kan het verloop van de ziekte aanzienlijk verbeteren. Allergenen zoals stof, stuifmeel, kruimelrubber van autobanden in appartementen in de buurt van wegen.

Methoden voor het elimineren van risicofactoren:

  • Open de ramen niet nog een keer, draai bij het luchten de raamopening vast met gaas of fijn gaas.
  • Droog geen kleren op straat of op het open balkon.
  • Draag een zonnebril, hoeden, zodat de slijmvliezen zo min mogelijk stuifmeel krijgen.
  • Dagelijkse natte reiniging.
  • Koop een vloerluchtfilter, bij voorkeur met een koolstoffilter, en vervang het filterelement regelmatig.
  • Installeer een raamfilter, bij voorkeur met een koolstoffilter. Hiermee kan het appartement worden geventileerd met lucht zonder stof, pollen, kruimelrubber en schadelijke emissies.

bronnen

Samura B.A., Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et al.; door ed. Samura B.A. Farmacotherapie met farmacokinetiek: een handleiding voor studenten van hoger. Proc. instellingen. - Kharkov: Uitgeverij van de NUPh: Golden pages, 2006. - 472 p.